Приложение N 5

Приложение N 5

к постановлению Правительства

Красноярского края

от 16.02.2021 N 79-п

Приложение N 1

к Порядку назначения, предоставления, приостановления,

восстановления и прекращения предоставления

социальной выплаты по погашению основного долга

по кредитам (займам), привлеченным отдельными

категориями ветеранов на улучшение жилищных условий

                                Министру строительства

                                Красноярского края

                                _________________________________________

                                гражданина ______________________________

                                _________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

                                паспорт ________________________________,

                                выдан ___________________________________

                                _________________________________________

                                __________________ "___" __________ года,

                                проживающего(ей) по адресу ______________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                телефон _________________________________

                              Заявление

   на предоставление социальной выплаты по погашению основного долга

  по кредитам (займам), привлеченным отдельными категориями ветеранов

                 на улучшение жилищных условий

     Прошу  назначить мне социальную выплату по погашению основного долга

по  кредиту  (займу),  привлеченному мной на улучшение жилищных условий в

соответствии  с  Законом  Красноярского  края  от 19.05.2011 N 12-5885 "О

социальных  выплатах  по  погашению основного долга по кредитам (займам),

привлеченным  отдельными  категориями  ветеранов  на  улучшение  жилищных

условий" (далее - Закон).

     Состав семьи:

     супруга (супруг) ___________________________________________________

                                      (ФИО, дата рождения)

паспорт ___________, выдан ______________________________________________

_________________________________________________ "___" ___________ года,

проживает по адресу ____________________________________________________;

     дети:

________________________________________________________________________,

                     (ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________, выдан ___________________

_______________________________________________ "___" ________ ____ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                      (ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) __________, выдан ____________________

____________________________________________________ "___" ________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                   (ФИО, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) ___________, выдан ___________________

______________________________________________ "___" ______________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

иные члены семьи: ______________________________________________________,

                        (степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт ______________, выдан ___________________________________________

______________________________________________ "___" ______________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

             (степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт ______________, выдан ___________________________________________

___________________________________________ "___" _________________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

             (степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт ______________, выдан ___________________________________________

_____________________________________________ "___" _______________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

_________________________________________________________________________

             (степень родства, ФИО, дата рождения)

паспорт ______________, выдан ___________________________________________

____________________________________________ "___" ________________ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Кроме того, со мной проживают иные лица, не являющиеся членами семьи

в целях Закона:

________________________________________________________________________,

                     (ФИО, дата рождения)

паспорт _________________, выдан ________________________________________

_________________________________________ "___" _____________ _____ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                   (ФИО, дата рождения)

паспорт _________________, выдан ________________________________________

_________________________________________ "___" _____________ _____ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                     (ФИО, дата рождения)

паспорт _______________, выдан __________________________________________

_________________________________________ "___" _____________ _____ года,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     В  настоящее  время  я  и  члены  моей  семьи  жилых  помещений  для

постоянного  проживания  на  территории  Российской  Федерации  не  имеем

(имеем) (ненужное зачеркнуть).

     Сведения  о наличии жилых помещений, занимаемых мною и (или) членами

моей  семьи  по  договорам  социального найма и (или) принадлежащих мне и

(или) членам моей семьи на праве собственности:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Родственные отношения лица, имеющего жилое помещение, по отношению к заявителю	Почтовый адрес местонахождения жилого помещения	Вид права (право собственности, договор социального найма), общая площадь жилого помещения	Номер и дата договора социального найма и (или) номер и дата регистрационной записи Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним

     Сведения    о  действиях  и  (или)  сделках  с  жилыми  помещениями,

совершенные  мной  и  (или) членами моей семьи в течение пяти лет до даты

выдачи  кредитной организацией либо некоммерческой организацией извещения

о  возможности  выдачи  кредита (займа) или до даты подписания кредитного

договора   (договора  займа),  за  исключением  отчуждения  этого  жилого

помещения в государственную или муниципальную собственность:

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Родственные отношения лица, осуществившего отчуждение жилого помещения, по отношению к заявителю	Адрес жилого помещения	Вид права (право собственности, договор социального найма), общая площадь жилого помещения	Действия или сделка, приведшая к отчуждению жилого помещения, и реквизиты документов, подтверждающие факт совершения указанной сделки

     Подтверждаю,  что  я  не являюсь (не являлся) получателем социальной

выплаты    (супругом(ой)  получателя  социальной  выплаты)  на  улучшение

жилищных условий полностью или частично за счет средств краевого бюджета.

     Достоверность    и   полноту  настоящих  сведений  подтверждаю.  Даю

согласие на:

     проведение    проверки    представленных    сведений    в    органах

исполнительной    власти,   включая  Федеральную  службу  государственной

регистрации, кадастра и картографии;

     автоматизированную,  а также без использования средств автоматизации

обработку  моих  персональных  данных,  указанных в настоящем заявлении и

приложенных    к    нему  документах,  а  именно:  сбор,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение), использование,

распространение  (в  том  числе  передачу),  обезличивание, блокирование,

уничтожение  персональных  данных. Обработку персональных данных разрешаю

со дня подписания настоящего заявления до дня отзыва в письменной форме.

     Информация   об  открытии  Пенсионным  фондом  Российской  Федерации

индивидуального лицевого счета (нужное отметить знаком "V"):

     открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером ____________

________________________________________________________________________;

        (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)

     не открыт индивидуальный лицевой счет.

     Уведомление  о  принятом решении о назначении социальной выплаты или

об  отказе  в  назначении  социальной  выплаты  прошу  направить  (нужное

отметить знаком "V"):

     на адрес электронной почты: _______________________________________;

                                      (адрес электронной почты)

     по почтовому адресу: ______________________________________________.

                                    (почтовый адрес)

__________________________         _______________        _______________

     (ФИО заявителя)                 (подпись)                 (дата)