Приложение

Приложение
к постановлению Администрации области
от 18.02.2021 N 39

"Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
субсидий на приобретение или
строительство жилых помещений отдельным
категориям граждан, нуждающихся в
улучшении жилищных условий

                                                                    Форма

                                                     Председателю

                                            Комитета по социальной защите

                                                   Псковской области

                                      ___________________________________

                                                       (ФИО)

                                     от ________________________________,

                                                       (ФИО)

                                             проживающего (ей) по адресу:

                                      ___________________________________

                                             (адрес места жительства)

                                Заявление

     Прошу предоставить мне ____________________________________________,

                                                (ФИО)

_____________________:  серия   __________   N   ____________,   выданный

________________________________________________________________________,

           (наименование документа, серия, N, кем, когда)

_________________________________________________________________________

     (наименование документа, удостоверяющего принадлежность гражданина к

категории граждан, имеющих право на получение  субсидии  на  приобретение

или строительство жилого помещения)

     серия _________N _______, выданное ________________________________,

                                                    (кем, когда)

субсидию на приобретение или строительство жилого помещения.

     Даю согласие на обработку и использование моих персональных данных.

     _____________ _______________

        (дата)        (подпись)"