Приложение. Уведомление о проведении публичного мероприятия на территории города Тамбова

Приложение
к постановлениюадминистрации города Тамбова
Тамбовской области
24.02.2021 N 796

                                                                    Форма

                                           В администрацию города Тамбова

                                           Тамбовской области

                                           от ___________________________

                                           адрес ________________________

                                           телефон ______________________

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

    о проведении публичного мероприятия на территории города Тамбова

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование общественного объединения, организации, Ф.И.О. гражданина)

уведомляет  (ю)  Вас  о  том,  что  "___"_________ 20___ года  с ________

до ________ будет проводиться публичное мероприятие в форме

_________________________________________________________________________

        (собрание, митинг, демонстрация, шествие, пикетирование)

     Цель мероприятия - ________________________________________________.

     Место    проведения   публичного  мероприятия  (указать  основное  и

альтернативное    место    проведения    мероприятия),  маршрут  движения

участников _____________________________________________________________,

использование транспортных средств _____________________________________.

     Дата, время начала и окончания публичного мероприятия

________________________________________________________________________.

     Предполагаемое количество участников публичного мероприятия

________________________________________________________________________.

     Формы  и  методы  обеспечения  организатором  публичного мероприятия

общественного порядка.

     Обязуемся    соблюдать    общественный  порядок  и  следить  за  его

соблюдением остальными участниками.

     Формы    и  методы  обеспечения  организации  медицинской  помощи  и

санитарного    обслуживания.  (Медицинская  помощь  обеспечивается  путем

вызова    скорой  помощи  и  назначением  ответственного  за  медицинское

обеспечение.)

     Звукоусиливающие технические средства будут/не будут использоваться.

     Реквизиты  банковского  счета  организатора  публичного мероприятия,

используемого  для  сбора  денежных  средств  на организацию и проведение

публичного  мероприятия,  предполагаемое  количество  участников которого

превышает 500 человек: _________________________________________________.

     Ответственный за организацию и проведение мероприятия

________________________________                  _______________________

           (Ф.И.О.)                                     (подпись)

(адрес: ________________________________, тел. _________________________)

(место жительства или пребывания, либо место нахождения)

     Ответственные за выполнение распорядительных функций  по организации

и проведению публичного мероприятия:

     Ответственный за охрану порядка

________________________________                  _______________________

           (Ф.И.О.)                                     (подпись)

(адрес: ________________________________, тел. _________________________)

(место жительства или пребывания, либо место нахождения)

     Ответственный за медицинское обеспечение

________________________________                  _______________________

           (Ф.И.О.)                                     (подпись)

(адрес: ________________________________, тел. _________________________)

(место жительства или пребывания, либо место нахождения)

     Ответственный за радиофикацию  (при  использовании  звукоусиливающих

технических средств)

________________________________                  _______________________

           (Ф.И.О.)                                     (подпись)

(адрес: ________________________________, тел. _________________________)

(место жительства или пребывания, либо место нахождения)

     Ответственный за ___________________________________________________

________________________________                  _______________________

           (Ф.И.О.)                                     (подпись)

(адрес: ________________________________, тел. _________________________)

(место жительства или пребывания, либо место нахождения)

     Организатор публичного мероприятия _________________________________

                                                (Ф.И.О, подпись)

"____"___________________________________________________________________

        (Дата подачи уведомления о проведении публичного мероприятия)

                Регламент проведения публичного мероприятия

     1. Сбор  участников   публичного  мероприятия  с ___ часов ___ минут

до ___ часов ___ минут, ответственный ___________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

     2. Подготовка  к   проведению   публичного  мероприятия  с ___ часов

___ минут до ___ часов ___ минут, ответственный ________________________.

                                                        (Ф.И.О.)

     3. Проведение  публичного   мероприятия с ___ часов ___ минут до ___

часов ___ минут, ответственный _________________________________________.

                                              (Ф.И.О.)

     4. Освобождение места проведения публичного мероприятия с ___ часов

___ минут до ___ часов ___ минут, ответственный ________________________.

                                                       (Ф.И.О.)

Дата подачи уведомления: "___"__________ 20__года.

Подписи:

Организатор публичного мероприятия

Лица,  уполномоченные   организатором  публичного  мероприятия  выполнять

распорядительные функции ________________________________________________