Приложение N 1. Отчет о достижении значений показателей результативности предоставлении субсидии из бюджета Санкт-Петербурга некоммерческим организациям, не являющимся государственными учреждениями Санкт-Петербурга

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 9 июня 2021 г. - Распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 9 июня 2021 г. N 1657-р

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Порядку и срокам предоставления отчетности
об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения
которых являются субсидии социально ориентированным
некоммерческим организациям в целях финансового обеспечения
затрат в связи с оказанием услуг при выполнении общественно
полезных программ, и отчетности о достижении результатов
предоставления субсидий и показателей, необходимых
для достижения результатов предоставления субсидий
(с изменениями от 9 июня 2021 г.)

                                                                    Форма

                                  Отчет

    о достижении значений показателей результативности предоставлении

  субсидии из бюджета Санкт-Петербурга некоммерческим организациям, не

 являющимся государственными учреждениями Санкт-Петербурга, по состоянию

                           на _____ 2021 года

     Наименование получателя субсидии:   ________________________________

     Периодичность:                      ________________________________

N п/п	Наименование показателя, необходимого для достижения результатов предоставления субсидий (далее - показатель результативности)	Единица измерения	Плановое значение показателя результативности	Достигнутое значение показателя результативности по состоянию на отчетную лазу	Процент выполнения плана	Причина отклонения
1	2	3	4	5	6	7
1	Количество граждан, участвующих в мероприятиях общественно полезной программы	Чел.
2	Количество проведенных мероприятий при выполнении общественно полезной программы	Ед.
3	Объем финансирования общественно полезной программы (с учетом софинансирования общественно полезной программы за счет внебюджетных источников) *	Руб.
4	Численность добровольцев, привлеченных к выполнению общественно полезной программы	Чел.

     * Информация об объеме финансирования общественно полезной программы

за счет внебюджетных  источников  софинансирования  общественно  полезной

программы представлена в таблице:

N п/п	Документ. подтверждающий затраты за счет внебюджетных источников	Сумма затрат из внебюджетных источников
1
2
3
3
Итого

Руководитель получателя субсидии

(уполномоченное лицо)

________________________________   __________ ______________________

          (должность)              (подпись)  (расшифровка подписи)

МП                                     "__" ____________ 2021 г.

Исполнитель (должность. ФИО. телефон)