Приложение 1. Представление к награждению

Приложение 1
к Положению о Почетной
грамоте управления государственной
охраны объектов культурного
наследия Алтайского края

Представление
к награждению

____________________________________________________________________

               (фамилия, имя, отчество (при наличии))

____________________________________________________________________

                (место работы, занимаемая должность)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                      (дата и место рождения)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

 (образование, специальность по образованию окончил(-а), что, когда)

____________________________________________________________________

Трудовая деятельность

Период работы	Занимаемая должность	Наименование организации

                                                   Оборотная сторона

Краткая характеристика заслуг:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Неснятых дисциплинарных взысканий не имеет.

___________________/_______________________________/________________

 (должность лица,               (Ф.И.О.)                 (подпись)

     вносящего

  представление)

"__" _________ 20___ г.