Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Магаданской области
от "24" февраля 2021 г. N 104-пп

"Форма
итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах рейтингового голосования по проектам благоустройства общественных территорий муниципальных образований Магаданской области, подлежащих благоустройству в первоочередном порядке в соответствии с государственной программой Магаданской области "Формирование современной городской среды Магаданской области", утвержденной постановлением Правительства Магаданской области от 22 сентября 2017 г. N 838-пп "Об утверждении государственной программы Магаданской области "Формирование современной городской среды Магаданской области"

                       Экземпляр N________

голосование по проектам благоустройства общественных территорий муниципального образования, подлежащих благоустройству в первоочередном порядке в соответствии с государственной программой Магаданской области "Формирование современной городской среды Магаданской области", утвержденной постановлением Правительства Магаданской области от 22 сентября 2017 года N 838-пп "Об утверждении государственной программы Магаданской области "Формирование современной городской среды Магаданской области"

                   "___"_________ 20___ года

           ___________________________________________

             наименование муниципального образования

Итоговый протокол
территориальной счетной комиссии муниципального образования

                   "___________________________"

о результатах голосования

          Территориальная счетная комиссия N____________

1. Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования	цифрами прописью
2. Число документов для голосования, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования	цифрами прописью
3. Число погашенных документов для голосования	цифрами прописью
4. Число заполненных документов для голосования, полученных членами территориальной счетной комиссии	цифрами прописью
5. Число документов для голосования недействительных	цифрами прописью
6. Число действительных документов для голосования	цифрами прописью
7. Число голосов в информационно-телекоммуникационной сети Интернет" цифрами прописью
8. Наименование общественных территорий
<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)
<N строки> Наименование общественной территории <Количество голосов> (цифрами/прописью)

Председатель территориальной      _________________  _________________

счетной комиссии                        (ФИО)           (подпись)

Секретарь территориальной счетной _________________  _________________

комиссии                                (ФИО)           (подпись)

Члены территориальной счетной     _________________  _________________

комиссии:                         _________________  _________________

                                  _________________  _________________

                                  _________________  _________________

Протокол подписан "____"________ 20____ года в _____ часов _____ минут

".