Приложение N 3. Отчет о достижении результата предоставления субсидии на финансовое обеспечение расходов по укреплению материально-технической базы

Приложение N 3
к Порядку
определения объема и условия
предоставления из областного
бюджета субсидии на финансовое
обеспечение расходов
по укреплению материально-технической базы

Форма

Отчет
о достижении результата предоставления субсидии на финансовое обеспечение расходов по укреплению материально-технической базы
__________________________________________________________
(наименование учреждения)
по состоянию на 01 __________ 20__ года

Показатели, необходимые для достижения результата предоставления субсидии	Единица измерения	Плановое значение	Достигнутое значение	Причины недостижения планового значения

_________________________	_____________	________________
(руководитель учреждения)	(подпись)	(расшифровка подписи)
_________________________	_____________	________________
(главный бухгалтер)	(подпись)	(расшифровка подписи)

Место печати

______________________

(дата, месяц, год)