Приложение 1. Акт о предоставлении срочных социальных услуг

Приложение 1
к перечню обязательных мероприятий
в отношении лиц, отбывших
наказание в виде лишения
свободы и нуждающихся в мерах
социальной адаптации и
ресоциализации, проводимых
организациями социального
обслуживания Брянской области

АКТ
о предоставлении срочных социальных услуг

                                                "___" ___________ 20__ г.

     Учреждение социального обслуживания ________________________________

_________________________________________________________________________

                      (наименование учреждения)

в лице

________________________________________________________________________,

                        (должность, Ф.И.О.)

действующий(ая) на основании _______________________________, именуемый в

                               (наименование документа)

дальнейшем         "Поставщик",            с       одной      стороны,  и

_________________________________________________________________________

                         (Ф.И.О. гражданина)

именуемый в  дальнейшем "Получатель", с другой стороны (далее - Стороны),

составили настоящий  акт   о  том,   что   срочные   социальные    услуги

оказаны в период с "___" __________ 2___ г. по "___" __________ 2___ г. в

следующем объеме:

N п/п	Наименование срочной социальной услуги	Сроки предоставления	Условия предоставления

Вышеперечисленные   услуги  предоставлены  в  полном  (неполном) объеме и

в  срок (с нарушением срока). Стороны взаимных претензий не имеют (нужное

подчеркнуть).

Рекомендации   для   получателя   социальных   услуг   в  целях улучшения

условий его жизнедеятельности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Поставщик                            Получатель

_________________________________    ____________________________________

_________________________________    ____________________________________

____________/____________________    ____________/_______________________

 (подпись)  (должность, инициалы,      (подпись)     (инициалы, фамилия)

                 фамилия)

М.П.