Приложение 6. Порядок и организация проведения серологического мониторинга в рамках эпидемиологического надзора за гриппом

Приложение 6
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Крым
от 24 февраля 2021 г. N 505

Порядок и организация проведения серологического мониторинга в рамках эпидемиологического надзора за гриппом

Настоящий порядок серологического мониторинга разработан в соответствии с методическими указаниями 3.1.3490-17 "Изучение популяционного иммунитета к гриппу у населения Российской Федерации", утверждённых Главным государственным санитарным врачом РФ 27 октября 2017 года.

Цели проведения серологического мониторинга:

- прогнозирование возникновения эпидемического подъёма гриппа;

- этиология прошедших эпидемий гриппа;

- оценка эффективности вакцинации против гриппа.

Проведение серологического мониторинга осуществляется в три этапа:

I этап - оценка состояния популяционного иммунитета с целью прогноза заболеваемости: проводится среди здорового детского и взрослого населения вне зависимости от наличия или отсутствия гриппа в анамнезе и прививочного анамнеза. Исследуют сыворотки крови в возрастных группах (3 - 6 лет, 7 - 14 лет, 15 - 18, лет, 18 - 60 лет, старше 60 лет) не менее 30 сывороток в каждой категории. Оптимальные сроки отбора (август, сентябрь).

II этап - оценка эффективности вакцинации: отбор сывороток проводят через 1 месяц после вакцинации (от лиц у которых сыворотки отбирались на I этапе) в возрастных группах (3 - 6 лет, 7 - 14 лет, 15 - 18, лет, 18 - 60 лет, старше 60 лет) не менее 30 сывороток в каждой категории преимущественно из числа групп риска к данной нозологии (медицинские работники, беременные, дети до 5 лет, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями).

Критерии отбора II этапа:

В группы не включают: не привитых лиц, без данных о прививках в изучаемом эпидемическом сезоне, перенёсших какое-либо заболевание за 1 - 1,5 месяца до обследования.

При формировании групп необходимо придерживаться следующих критериев: единство вакцинного препарата, места получения прививки (медицинская организация, учреждение образования и др.), единства прививочного анамнеза и сходство эпидемиологической ситуации, в условиях формирования групп.

III этап - оценка состояния популяционного иммунитета с целью определения этиологии эпидемии гриппа - проводится среди здорового детского и взрослого населения вне зависимости от наличия или отсутствия гриппа в анамнезе и прививочного анамнеза в сравнительном аспекте оценки уровня популяционного иммунитета в предэпидемический и пост эпидемический период. Исследуют сыворотки крови (от лиц у которых сыворотки отбирались на I и II этапах) в возрастных группах (3 - 6 лет, 7 - 14 лет, 15 - 18, лет, 18 - 60 лет, старше 60 лет) не менее 30 сывороток в каждой категории. Оптимальные сроки отбора (май).

Общие принципы организации исследований: сбор образцов сывороток осуществляется при условии анонимности методом случайной выборки у лиц различных возрастных групп. Перед проведением серологического обследования медицинские работники проводят разъяснительную работу о целях проверки у них напряжённости иммунитета к гриппу.