Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования "Макаровский городской округ" Сахалинской области от 20 февраля 2021 г. N 90 "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача разрешения на вступление в брак лицам, достигшим возраста шестнадцати лет" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 1. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешения на вступление в брак лицам, достигшим возраста шестнадцати лет"
- Приложение N 2. Заявление лица, желающего вступить в брак с несовершеннолетней(им)
Приложение N 2. Заявление лица, желающего вступить в брак с несовершеннолетней(им)
Информация об изменениях:
Приложение 2 изменено с 14 июля 2021 г. - Постановление Администрации муниципального образования "Макаровский городской округ" Сахалинской области от 14 июля 2021 г. N 454
Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения на
вступление в брак лицам, достигшим
возраста шестнадцати лет"
(с изменениями от 14 июля 2021 г.)
В ________________________
(наименование ОМСУ)
от _______________________
(Ф.И.О. заявителя)
__________________________
__________________________
(адрес проживания)
тел. _____________________
Заявление
Я, ____________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
____________________________________________________________________
(дата рождения полностью)
прошу разрешить вступить со мной в брак несовершеннолетней(-ему)
____________________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью)
в возрасте ___________________ лет _________________________ месяцев
(количество полных лет, количество месяцев
на момент написания заявления)
проживающим(ей) по адресу: _________________________________________
____________________________________________________________________
(адрес регистрации и адрес фактического проживания)
в связи с __________________________________________________________
(указать причину: беременность, рождение ребенка, фактически
____________________________________________________________________
сложившиеся брачные отношения и т.п.)
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку и использование
персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в
представленных документах.
"__" ___________ 20__ г. _________/__________________
(дата) (подпись/фамилия, инициалы)