Приложение N 2. Форма решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 13 февраля 2020 г. - Постановление администрации г. Дзержинска Нижегородской области от 10 февраля 2020 г. N 337

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение адресов объектам
адресации, изменение, аннулирование
адресов в границах городского округа"
( изменениями от 10 февраля 2020 г.)

Форма
решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

___________________________________________________
___________________________________________________
(Ф.И.О., адрес заявителя (представителя) заявителя)
___________________________________________________
(регистрационный номер заявления о присвоении объекту
адресации адреса или аннулировании его адреса)

Решение
об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса от ___________ N __________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

сообщает, что ______________________________________________________________,

(Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование,

___________________________________________________________________________

номер и дата выдачи документа, подтверждающего личность, почтовый

___________________________________________________________________________

адрес - для физического лица; полное наименование, ИНН, КПП (для

___________________________________________________________________________

российского юридического лица), страна, дата и номер регистрации (для

__________________________________________________________________________,

иностранного юридического лица), почтовый адрес - для юридического лица)

на основании Правил присвоения, изменения и аннулирования адресов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2014 г. N 1221, отказано в присвоении (аннулировании) адреса следующему

(нужное подчеркнуть)

объекту адресации _________________________________________________________.

(вид и наименование объекта адресации, описание

___________________________________________________________________________

местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя о присвоении объекту адресации адреса,

___________________________________________________________________________

адрес объекта адресации в случае обращения заявителя об аннулировании его адреса)

в связи с __________________________________________________________________

___________________________________________________________________________.

(основание отказа)

Уполномоченное лицо органа местного самоуправления
	(должность, Ф.И.О.)		(подпись)

М.П.