Приложение Ж (обязательное). Форма заявки на переоформление свидетельства (сертификата) об утверждении типа средств измерений

Приложение Ж
(обязательное)

Форма заявки
на переоформление свидетельства (сертификата) об утверждении типа средств измерений

                         Бланк письма заявителя

                          (исх. N заявки, дата)

                                        _________________________________

                                        наименование национального органа

                                        _________________________________

                                                    должность

                                        _________________________________

                                              Фамилия имя отчество

                                                  (при наличии)

     Прошу    Вас   рассмотреть  вопрос  о  переоформлении  свидетельства

(сертификата)    об    утверждении  типа  средств  измерений  в  связи  с

переименованием изготовителя

_________________________________________________________________________

           полное наименование и обозначение средства измерений

     Приложение:

     копия  свидетельства  (сертификата)  об  утверждении  типа  средства

измерений    с    приложением   описания  типа  средства  измерений  (для

национального  реестра средств измерений), выданного национальным органом

государства - участника Соглашения.

     Заявитель    [для    юридического    лица  -  полное  и  сокращенное

наименование,  место  нахождения,  для  индивидуального предпринимателя -

фамилия,   имя,  отчество  (при  наличии),  адрес  регистрации  по  месту

жительства (в случае отсутствия - место пребывания)].

_______________________   _____________   _______________________________

       должность             подпись            расшифровка подписи