Приложение В (обязательное). Форма заявки на внесение изменений в описание типа средства измерений

Приложение В
(обязательное)

Форма заявки
на внесение изменений в описание типа средства измерений

                         Бланк письма заявителя

                          (исх. N заявки, дата)

                                        _________________________________

                                        наименование национального органа

                                        _________________________________

                                                    должность

                                        _________________________________

                                              Фамилия имя отчество

                                                  (при наличии)

     Прошу  Вас  рассмотреть  вопрос о внесении изменений в описание типа

средства измерений

_________________________________________________________________________

           полное наименование и обозначение средства измерений

     Приложения:

     а)  копия  свидетельства  (сертификата) об утверждении типа средства

измерений    с    приложением   описания  типа  средства  измерений  (для

национального   реестра  средств  измерений)  с  внесенными  изменениями,

выданного  национальным  органом  государства  - участника Соглашения, на

территории    которого  заявитель  осуществляет  выпуск  из  производства

средства измерений утвержденного типа;

     б)  копия  акта  испытаний на соответствие утвержденному типу (копия

акта  испытаний  с  целью внесения изменений, влияющих на метрологические

характеристики  средства  измерений) или копия заключения метрологической

экспертизы    конструкторской    и  (или)  технологической  документации,

оформленные в соответствии с национальным законодательством;

     в)  копии  эксплуатационных  документов,  входящих  в  комплектность

средства    измерений    (согласно  описанию  типа  средства  измерений),

заверенные  заявителем, и методики поверки (при необходимости, если в них

внесены изменения);

     г)  копия  программы  испытаний  (при  необходимости,  если внесение

изменений осуществлялось на основании испытаний);

     д)    копия    протоколов  испытаний  (отчета  об  испытаниях)  (при

необходимости,   если  внесение  изменений  осуществлялось  на  основании

испытаний).

     Заявитель    [для    юридического    лица  -  полное  и  сокращенное

наименование,     место    нахождения,    банковские    реквизиты;    для

индивидуального  предпринимателя  - фамилия, имя, отчество (при наличии),

адрес  регистрации  по  месту  жительства  (в  случае  отсутствия - место

пребывания), банковские реквизиты].

_______________________   _____________   _______________________________

       должность             подпись            расшифровка подписи