Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 12 февраля 2021 г. N 173 "О внесении изменений в приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 21 октября 2020 года N 1346 "О временном порядке работы медицинских организаций Липецкой области в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, и признании утратившими силу некоторых приказов управления здравоохранения Липецкой области"

С учетом стабилизации эпидемиологической обстановки на территории г. Липецка и Липецкой области по распространению новой коронавирусной инфекции приказываю:

1. Главному врачу ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед":

1) с 19 февраля 2021 года организовать оказание экстренной, неотложной и плановой медицинской помощи по профилям: "акушерство и гинекология", "нейрохирургия", "общая хирургия", "травматология и ортопедия", "урология" в стационарных условиях на базе хирургического корпуса;

2) с 12 февраля 2021 года обеспечить работу травматологического пункта и фильтр-бокса для температурящих больных с разделением потоков пациентов и соблюдением требований инфекционной безопасности;

3) в связи с прекращением деятельности инфекционного госпиталя в хирургическом корпусе ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед" освободившихся сотрудников - внешних совместителей направить в медицинские организации по основному месту работы.

2. Главному врачу ГУЗ "Грязинская ЦРБ":

1) с 15 февраля 2021 года прекратить прием пациентов с новой коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями в инфекционный госпиталь;

2) в срок до 25 февраля 2021 года обеспечить выписку всех пациентов из инфекционного госпиталя, при необходимости - организовать перевод пациентов на долечивание в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница";

3) в срок до 4 марта 2021 года провести все необходимые противоэпидемические мероприятия, обеспечить проведение профилактической мойки и дезинфекции помещений, оборудования, вентиляционных систем в целях приведения отделений корпуса в соответствие с требованиями методических рекомендаций Федеральной службы Роспотребнадзора МР 3.1.0229-21 "3.1. Профилактика инфекционных болезней. Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (подозрением на заболевание) в стационарных условиях. Методические рекомендации", действующими санитарными нормами и правилами.

3. Внести в приказ управления здравоохранения Липецкой области от 21 октября 2020 года N 1346 "О временном порядке работы медицинских организаций Липецкой области в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной COVID-19, и признании утратившими силу некоторых приказов управления здравоохранения Липецкой области" следующие изменения:

1) приложение 1 изложить в следующей редакции:

"Приложение 1
к приказу
управления здравоохранения
Липецкой области "О временном
порядке работы медицинских
организаций Липецкой области
в целях реализации мер
по профилактике и снижению
рисков распространения новой
коронавирусной инфекции,
вызванной COVID-19, и признании
утратившими силу некоторых
приказов управления
здравоохранения Липецкой области"

Схема
перепрофилирования государственных медицинских организаций области для госпитализации больных с новой коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19, и медицинской обсервации контактных лиц с 12 февраля 2021 года

Таблица

N	Наименование медицинской организации
1.	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	238 (из них 50 для долечивания)	200	44	48	530
2.	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	220 (из них 120 для долечивания)	182	49	49	500
3.	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	135 (из них 30 для долечивания)	100	8	7	250
4.	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	105 (из них 40 для долечивания)	40	14	6	165
5.	ГУЗ "Грязинская ЦРБ"
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	50 (из них 20 для долечивания)	70	0	0	120
6.	ГУЗ "Липецкая областная психоневрологическая больница"
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	35	0	0	0	35
	Итого
	Койки без респираторной поддержки	Койки с респираторной поддержкой	Койки реанимационные		всего
			С НИВЛ	С ИВЛ
	873 (из них 260 для долечивания)	592	115	110	1600
ГСКУ Липецкий областной детский санаторий "Мечта"
	Число койко-мест в обсерваторе				100";

2) приложение 3 изложить в следующей редакции:

"Приложение 3
к приказу управления здравоохранения
Липецкой области "О временном порядке
работы медицинских организаций Липецкой
области в целях реализации мер по
профилактике и снижению рисков
распространения новой коронавирусной
инфекции, вызванной COVID-19, и признании
утратившими силу некоторых приказов
управления здравоохранения Липецкой области"

Схема
маршрутизации пациентов с НКВИ, заболеваниями, не исключающими НКВИ (дети, взрослые, беременные женщины) с 15 февраля 2021 года

Дети до 18 лет, беременные женщины с НКВИ или подозрением на НКВИ, внебольничными пневмониями, пациенты старше 18 лет при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"		Пациенты со среднетяжелым и тяжелым течением НКВИ, внебольничными пневмониями (кроме беременных) при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"
		ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"		ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"		ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"

1. Дети до 18 лет и беременные женщины при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" госпитализируются в боксированные палаты ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница".

Примечание: родоразрешение беременных осуществляется в ГУЗ "Липецкий областной перинатальный центр" в боксированном родильном зале.

2. Взрослые от 18 лет при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" госпитализируются следующим образом:

Маршрутизация пациентов старше 18 лет с новой коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями с 15 февраля 2021 года

Таблица

N п/п	Территория обслуживания	Категория пациентов	Инфекционный госпиталь
г. Липецк
1	ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 1"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
2	ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 2"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
3	ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 4"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
4	ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 5"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"
5	ГУЗ "Липецкая городская поликлиника N 7"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"
6	ГУЗ "Липецкая городская больница N 3 "Свободный Сокол"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
7	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"
8	ГУЗ "Липецкий областной клинический центр"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
г. Елец
9	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
10	ГУЗ "Елецкая городская больница N 2"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
11	ЧУЗ "РЖД-Медицина г. Елец"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
Муниципальные районы
12	ГУЗ "Воловская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
13	ГУЗ "Грязинская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
14	ЧУЗ "РЖД-Медицина г. Елец" филиал г. Грязи	Пациенты старше 18 лет с тяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
15	ГУЗ "Данковская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
16	ГУЗ "Добринская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"
17	ГУЗ "Добровская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
18	ГУЗ "Долгоруковская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
19	ГУЗ "Елецкая РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
20	ГУЗ "Задонская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
21	ГУЗ "Измалковская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
22	ГУЗ "Краснинская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
23	ГУЗ "Лебедянская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
24	ГУЗ "Лев-Толстовская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
25	ГУЗ "Липецкая РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"
26	ГУЗ "Становлянская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко"
27	ГУЗ "Тербунская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница N 4 "Липецк-Мед"
28	ГУЗ "Усманская ЦРБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
29	ГУЗ "Хлевенская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания (кроме беременных)	ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1"
30	ГУЗ "Чаплыгинская РБ"	Пациенты старше 18 лет с тяжелым и среднетяжелым течением заболевания	ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница"

Пациентам при наличии показаний проводить КТ-исследование органов грудной клетки на базе медицинских организаций в соответствии с приложением к приказу управления здравоохранения Липецкой области от 14 января 2021 года N 14 "Об организации проведения компьютерной томографии в условиях эпидемического распространения новой коронавирусной инфекции на территории Липецкой области в 2021 году и признании утратившим силу приказа управления здравоохранения Липецкой области от 21 декабря 2020 года N 1679 "Об организации проведения компьютерной томографии в условиях эпидемического распространения новой коронавирусной инфекции на территории Липецкой области и признании утратившими силу некоторых приказов управления здравоохранения Липецкой области" перед госпитализацией в инфекционный госпиталь (с учетом тяжести состояния).

Пациенты, прикрепленные для медицинского обслуживания к поликлинике Ассоциация "Новолипецкий медицинский центр", госпитализируются в соответствии с адресом фактического проживания.

3. При ухудшении состояния перевод пациентов из ГУЗ "Липецкая областная психоневрологическая больница" осуществляется в ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница".

4. Перевод пациентов из соматических стационаров (в том числе при обращении в приемное отделение) при выявлении у них новой коронавирусной инфекции или внебольничной пневмонии и наличии показаний для госпитализации в инфекционный госпиталь осуществляется следующим образом:

- пациенты, проживающие на территории г. Липецка, получающие лечение в стационарах, находящихся на территории г. Липецка, госпитализируются в инфекционные госпитали в соответствии с маршрутизацией пациентов старше 1 лет с новой коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями по району обслуживания поликлиники, к которой они прикреплены;

- пациенты, проживающие на территории муниципальных районов, получающие лечение в стационарах, находящихся на территории г. Липецка, госпитализируются в инфекционные госпитали в соответствии с маршрутизацией пациентов старше 18 лет с новой коронавирусной инфекцией и внебольничными пневмониями. Пациенты, получающие лечение в стационарах, находящихся на территории г. Липецка, проживающие на территории г. Ельца и муниципальных районов, относящихся к территории обслуживания инфекционного госпиталя ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Н.А. Семашко", госпитализируются по месту нахождения медицинской организации, находящейся на территории г. Липецка, в которой пациент получает стационарную помощь.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

4. Перевод пациентов из одного инфекционного госпиталя в другой осуществляется по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части. В вечернее время, выходные и праздничные дни по согласованию с ответственным дежурным по инфекционному госпиталю.

5. Пациенты, нуждающиеся в проведении гемодиализа, при наличии показаний к госпитализации в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" госпитализируются в ГУЗ "Липецкая городская больница скорой медицинской помощи N 1".

6. Госпитализация пациентов с отрицательным ковид-статусом осуществляется на отдельный этаж инфекционного госпиталя с соблюдением требований инфекционной безопасности.

7. Госпитализация пациентов с неизвестным ковид-статусом осуществляется на отдельный этаж инфекционного госпиталя с соблюдением требований инфекционной безопасности.".

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника управления здравоохранения Липецкой области Левакову Г.Н.

Начальник управления

Ю.Ю. Шуршуков