Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии из областного бюджета субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей

Информация об изменениях:

Приложение 4 дополнено приложением 1 с 13 ноября 2021 г. - Постановление Правительства Курганской области от 11 ноября 2021 г. N 328

Приложение 1
к Порядку предоставления финансовой поддержки
в виде грантов в форме субсидий из областного
бюджета субъектам малого и среднего предпринимательства,
включенным в реестр социальных предпринимателей

                                             В Департамент экономического

                                             развития Курганской области

                               Заявка

    на предоставление субсидии из областного бюджета субъектам малого

     и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных

                         предпринимателей

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество

   (при наличии) индивидуального предпринимателя (далее - субъект МСП)

     1. Адрес места нахождения, почтовый адрес субъекта МСП

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Серия, номер, дата  выдачи  документа,  удостоверяющего  личность

руководителя субъекта МСП

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. ИНН, КПП ________________________________________________________

     4. ОГРН/ОГРНИП _____________________________________________________

     5. Руководитель субъекта МСП _______________________________________

     6. Контактный телефон, e-mail ______________________________________

     7. Краткое описание социального проекта ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Режим налогообложения ___________________________________________

     9. Контактный номер телефона, факса, адрес  электронной  почты  (при

наличии) ________________________________________________________________

     Прошу предоставить финансовую поддержку в виде гранта в сумме ______

_________________________________________________________________________

                          (цифрами и прописью)

для финансового обеспечения следующих расходов,  связанных с  реализацией

проекта в сфере социального предпринимательства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подтверждаю:

     -  достоверность  сведений,  содержащихся  в  настоящей     заявке и

прилагаемых к ней документах;

     - согласие на осуществление  Департаментом  экономического  развития

Курганской  области  совместно  с  органом  государственного  финансового

контроля Курганской области проверок соблюдения условий, целей и  порядка

предоставления гранта. Обязуюсь, в случае получения  гранта,   ежегодно в

течение трех лет, начиная с  года,  следующего  за  годом  предоставления

гранта, подтверждать статус социального предприятия при его  соответствии

условиям признания субъекта МСП социальным предприятием в соответствии  с

Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О  развитии   малого и

среднего предпринимательства в Российской Федерации".

     Выражаю  согласие  на  публикацию  (размещение)   в   информационно-

телекоммуникационной сети  "Интернет"  информации  о  подаваемой  заявке,

информации  о  субъекте  МСП,  связанной  с  предоставлением   финансовой

поддержки в виде гранта.

_____________________                         ___________________________

   (подпись)                                     (расшифровка подписи)

"__" ______ 20__ года

М.П. (при наличии)