Приложение

Приложение
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 02.03.2021 N 356

"Приложение 2
к Акту
оценки условий
жизнедеятельности гражданина

Оценка
условий жизнедеятельности в целях предоставления социального обслуживания, в том числе в рамках системы долговременного ухода, в форме социального обслуживания на дому, в стационарной форме, в полустационарной форме в отделениях сопровождаемого проживания инвалидов, в полустационарной форме гражданам пожилого возраста и инвалидам в условиях дневного пребывания

1. Для принятия решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании, в том числе в рамках системы долговременного ухода:

1) в форме социального обслуживания на дому;

2) в стационарной форме социального обслуживания:

в домах-интернатах для престарелых и инвалидов (далее - ДПИ);

психоневрологических интернатах (далее - ПНИ);

геронтологическом центре (далее - ГЦ);

домах-интернатах малой вместимости (далее - ДИМВ);

социально-оздоровительном центре (СОЦ);

3) в полустационарной форме социального обслуживания:

в отделениях сопровождаемого проживания инвалидов;

граждан пожилого возраста и инвалидов в условиях дневного пребывания

должны быть подтверждены обстоятельства, ухудшающие или способные ухудшить жизнедеятельность гражданина, согласно таблице 3.

1.1. Уровень индивидуальной потребности в социальных услугах (5, 4, 3, 2, 1, 0) устанавливается на основании оценки, проведенной в соответствии со шкалой оценки потребности и объема социальной помощи и ухода, согласно таблице 2.

В том случае, если итоговые баллы оценки по 1 - 4 группе критериев индивидуальной нуждаемости соответствуют стационарной форме социального обслуживания, также устанавливается категория нуждаемости получателя социальных услуг в посторонней помощи (IV, III, II, I) (далее - категория нуждаемости).

Таблица 2

Шкала оценки потребности и объема социальной помощи и ухода

N п/п	Критерий индивидуальной нуждаемости	Выраженность критерия		Оценка в баллах	Фактическая оценка в баллах
1	2	3		4	5
Часть 1. Функциональный статус
1.1	Проверка мобильности. Падения	1. Самостоятелен при ходьбе с использованием подручных средств и/или без		0
		2. Самостоятелен при использовании кресла-каталки/нуждается в помощи при вставании с кровати/нуждается в помощи при подъеме на этаж		0,5
		3. Нуждается в постоянной помощи при вставании с кресла или постели/нуждается в помощи при переходе с кресла-каталки на кровать, но самостоятелен при использовании кресла-каталки при передвижении		1
		4. Нуждается в постоянной помощи при передвижении и вставании из положения сидя в положение стоя; падения > 1 раза в месяц		1,5
		5. Нуждается в постоянной помощи при ходьбе; падения > 1 раза в неделю		2
		6. Полностью зависим при передвижении; прикован к креслу-каталке, лежачий		7
1.2	Одевание	7. Одевается без посторонней помощи		0
		8. Нуждается в умеренной помощи при одевании		0,5
		9. Нуждается в максимальной помощи при одевании		1
1.3	Личная гигиена	10. Моется без посторонней помощи		0
		11. Требуется присутствие другого человека при купании		0,5
		12. Нуждается в умеренной помощи при купании		1
		13. Нуждается в максимальной помощи при купании, необходимо полностью умывать		1,5
1.4	Еда и питье	14. Самостоятельно подогревает и принимает пищу и не нуждается в помощи при принятии лекарств		0
		15. Нуждается в помощи при подогреве/подаче пищи к столу, но ест самостоятельно и/или требуется контроль и помощь при подготовке порции лекарств		1
		16. Не в состоянии есть и пить самостоятельно и/или необходим полный контроль над приемом лекарств		1,5
1.5	Пользование туалетом	17. Самостоятельно пользуется туалетом, осуществляет гигиену. Контролирует дефекацию и мочеиспускание		0
		18. Самостоятельно пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении и присмотре		1
		19. Пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении, помощи в гигиене и/или одевании		2
		20. Полностью зависим от посторонней помощи в пользовании туалетом. Не контролирует ни одно из отправлений		7
	Итого
Часть 2. Когнитивный статус
2.1	Когнитивный статус	1. Разговаривает и ведет себя адекватно, контактен , неагрессивен, не находится в подавленном и угнетенном настроении		0
		2. Имеет нерезко или умеренно выраженные изменения памяти, внимания, интеллекта, может выражать свои мысли и понимать сказанное, ориентироваться во времени и окружающей обстановке (месте), в т.ч. с посторонней помощью.		3
		3. Не ориентируется во времени и знакомом пространстве, способность к обобщению нарушена, не может рассказать о вчерашних событиях, критически свое состояние не оценивает.		6
Часть 3. Потребность в поддержке и сопровождении
3.1	Потребность в поддержке и сопровождении	1. Нуждается в поддержке и сопровождении от 12 до 24 ч в сутки		1,5
		2. Нуждается в поддержке и сопровождении до 12 ч в сутки		1,0
		3. Нуждается в поддержке и сопровождении вне дома		0,5
Часть 4. Наличие поддержки (ухода) со стороны родственников, лиц, осуществляющих уход
4.1	Наличие неформального (родственного) ухода со стороны родственников, лиц, осуществляющих уход	1. Не нуждается в неформальном (родственном) уходе со стороны родственников, лиц, осуществляющих уход	0
		2. Получает поддержку и уход от семьи, родственников, лиц, осуществляющих уход.	0,5
		3. Получает ограниченную поддержку и уход от семьи, родственников, лиц, осуществляющих уход.	1,0
		4. Неформальный (родственный) уход не осуществляется.	1,5

Для определения уровня индивидуальной потребности в социальных услугах суммируется количество баллов по каждому критерию индивидуальной нуждаемости (далее - Критерии) части 1 и части 2 таблицы 2. Критерии части 3 и 4 не суммируются.

В соответствии с суммарным количеством баллов по Критериям части 1 и части 2, в соответствии с таблицей 3 определяется уровень индивидуальной потребности в социальных услугах (далее также - Уровень) и форма социального обслуживания.

Количество баллов части 3 и 4 учитывается для определения формы социального обслуживания.

Таблица 3

Таблица определения уровня индивидуальной потребности в социальных услугах, категории нуждаемости и формы социального обслуживания

N п/п	Итоговый балл по 1 и 2 части таблицы 2	Баллы по 1, 2, 3 и 4 части таблицы 2		Форма социального обслуживания			Обстоятельства, ухудшающие или способные ухудшить жизнедеятельность гражданина
				на дому	стационарная	полустационарная
1	2	3		4	5	6	7
1	0 баллов Уровень 0	Ч. 1	0		социально-оздоровительный центр		наличие медицинских показаний к санаторно-курортному лечению в социально-оздоровительном центре
		Ч. 2	0
		Ч. 3	0
		Ч. 4	0
2	0,5 - 1,5 балла Уровень 1	Ч. 1	0,5 - 1,5	Социальное обслуживание на дому по 1 Уровню			полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности
		Ч. 2	0
		Ч. 3	0,5
		Ч. 4	0,5 - 1,5
3	2 - 4 балла Уровень 2	Ч. 1	2 - 4	Социальное обслуживание на дому по 2 Уровню			полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности
		Ч. 2	0
		Ч. 3	0,5
		Ч. 4	0,5 - 1,5
		Ч. 1	1 - 4			Отделение сопровождаемого проживания	полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
		Ч. 2	0-3
		Ч. 3	0,5-1
		Ч. 4	1-1,5
	Категория нуждаемости I	Ч. 1	1		Отделение учебного (тренировочного) сопровождаемого проживания ПНИ
		Ч. 2	3
		Ч. 3	1
		Ч. 4	1,5
4	4,5 - 7 баллов Уровень 3	Ч. 1	1,5 - 7	Социальное обслуживание на дому по 3 Уровню			полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности
		Ч. 2	0 - 3
		Ч. 3	0,5 - 1
		Ч. 4	0,5 - 1,5
	Категория нуждаемости II	Ч. 1	1,5 - 4		Социально-реабилитационное отделение ПНИ		полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и отсутствие обеспечения ухода (в том числе временного) за гражданами, полностью или частично утратившими способность к самообслуживанию
		Ч. 2	3
		Ч. 3	1
		Ч. 4	1,5
5	7,5 - 9 баллов Уровень 4	Ч. 1	4,5 - 9		Социально-реабилитационное отделение ДПИ, ГЦ, ДИМВ		полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
		Ч. 2	0 - 3
		Ч. 3	1
		Ч. 4	1,5
	Категория нуждаемости II	Ч. 1	4,5 - 9	Социальное обслуживание на дому по 4 Уровню		Отделение дневного пребывания	полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности
		Ч. 2	0 - 3
		Ч. 3	0,5 - 1
		Ч. 4	0,5 - 1,5
	Категория нуждаемости III	Ч. 1	1,5 - 6		Отделение активного наблюдения ПНИ		полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и отсутствие обеспечения ухода (в том числе временного) за гражданами, полностью или частично утратившими способность к самообслуживанию
		Ч. 2	3 - 6
		Ч. 3	1,5
		Ч. 4	1,5
6	9,5 балла и более Уровень 5	Ч. 1	6,5 и более	Социальное обслуживание на дому по 4 Уровню			полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности
		Ч. 2	0 - 6
		Ч. 3	1
		Ч. 4	0,5
		Ч. 1	6,5 и более	Социальное обслуживание на дому по 5 Уровню "Персональный помощник" и технология Службы сиделок			полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и отсутствие обеспечения ухода (в том числе временного) за гражданами, полностью или частично утратившими способность к самообслуживанию
		Ч. 2	0 - 6
		Ч. 3	1
		Ч. 4	1,0-1,5
	Категория нуждаемости IV	Ч. 1	6,5 и более		Отделение интенсивного ухода ДПИ, ГЦ		полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и одно из следующих: и отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или отсутствие обеспечения ухода (в том числе временного) за гражданами, полностью или частично утратившими способность к самообслуживанию
		Ч. 2	0 - 3
		Ч. 3	1,5
		Ч. 4	1,5
		Ч. 1	6,5 и более		Отделение интенсивного ухода ПНИ		полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности и отсутствие обеспечения ухода (в том числе временного) за гражданами, полностью или частично утратившими способность к самообслуживанию
		Ч. 2	3 - 6
		Ч. 3	1,5
		Ч. 4	1,5

1.2. 5-й уровень индивидуальной потребности в социальных услугах "Персональный помощник" устанавливается при наличии письменного согласия гражданина на предоставление социальных услуг в форме социального обслуживания на дому с применением технологии "Персональный помощник" (далее - согласие) или технологии службы сиделок для граждан, нуждающихся в постороннем уходе, из числа граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в паллиативной помощи, одиноких и одиноко проживающих участников и инвалидов Великой Отечественной войны.

В случае отсутствия согласия гражданину устанавливается 4-й Уровень.

1.3. При определении 4 или 5-ого уровня индивидуальной потребности в социальных услугах, гражданам старше трудоспособного возраста и инвалидам устанавливается уровень нуждаемости в постороннем уходе в рамках системы долговременного ухода.

Уровень нуждаемости в постороннем уходе в рамках системы долговременного ухода определяется в соответствии с параметрами нуждаемости в социальном обслуживании в соответствии с Таблицей 4.

Таблица 4

Установление уровня нуждаемости в постороннем уходе в рамках системы долговременного ухода

	Параметр нуждаемости	Периодичность	Оценка уровня нуждаемости в постороннем уходе в рамках системы долговременного ухода
			Первый уровень	Второй уровень	Третий уровень
1	Периодичность ухода в неделю	1-3 раза		-	-
		ежедневно	-		-
		Ежедневно (при необходимости, круглосуточно)	-	-
2	Характер ухода	действия, обеспечивающие поддержку действий и решений гражданина
		действия за гражданина
		их сочетание
3	Интенсивность ухода в течения дня	1 раз
		2 раза
		более 2
4	Продолжительность ухода	1-4 часа в день (несколько раз в неделю)		-	-
		1-4 часа в день (ежедневно)	-		-
		4-24 часов в день (ежедневно)	-	-
5	Часы предоставления ухода	в дневное время
		в ночное время	-
		круглосуточно	-	-
6	Необходимость присмотра	Нуждается в наблюдении за состоянием
		нуждается в контроле поведения
		Нуждается в наблюдении за состоянием и в контроле поведения

первый уровень нуждаемости в постороннем уходе - от одного до нескольких часов несколько раз в неделю;

второй уровень нуждаемости в постороннем уходе - от одного до нескольких часов ежедневно;

третий уровень нуждаемости в постороннем уходе - от нескольких часов до 24 часов ежедневно, включая ночные часы.

1.4. При наличии у гражданина, обратившегося с заявлением о предоставлении социального обслуживания на дому, обстоятельства, которое ухудшает или может ухудшить условия его жизнедеятельности, не указанного в таблице 3, устанавливается 1-й или 2-й Уровень.

Оценка условий жизнедеятельности гражданина и его уровень индивидуальной потребности в социальных услугах определяются путем суммирования баллов по каждому критерию таблицы 5.

Таблица 5

Оценка условий жизнедеятельности гражданина

N п/п	Критерий	Выраженность критерия	Оценка в баллах	Фактическая оценка в баллах
1	2	3	4	5
1.	Условия проживания	а) полное отсутствие коммунально-бытовых удобств (в том числе временное)	3
		б) наличие частичных коммунально-бытовых удобств	2
		в) наличие всех коммунально-бытовых удобств	1
2.	Семейный статус	а) одинокий, одиноко проживающий, гражданин проживающий с инвалидом; одинокая мать/отец с ребенком-инвалидом или детьми-инвалидами; одинокий опекун/попечитель с ребенком-инвалидом или детьми-инвалидами; родитель из неполной или многодетной семьи с ребенком-инвалидом, детьми-инвалидами	3
		б) родитель из полной семьи с ребенком-инвалидом, детьми-инвалидами; семья опекунов/попечителей с ребенком-инвалидом, детьми-инвалидами; одинокая мать/отец; родитель из неполной или многодетной семьи; одинокий опекун/попечитель	2
		в) родитель из полной семьи, семья опекунов/попечителей; одинокая мать/отец (при совместном проживании с другими близкими родственниками (родителями)); родитель из неполной или многодетной семьи (при совместном проживании с другими близкими родственниками (родителями))	1
3.	Помощь, в том числе по уходу, от членов семьи и близких родственников	отсутствует	2
		частично оказывается	1
		оказывается	0
	Итого		Х

Уровень индивидуальной потребности в социальных услугах устанавливается по таблице 6 путем суммирования баллов по каждому критерию оценки условий жизнедеятельности гражданина, указанному в таблице 5.

Таблица 6

Таблица определения уровня индивидуальной потребности в социальных услугах

Уровень индивидуальной потребности в социальных услугах	Баллы
1 уровень	от 3 до 5
2 уровень	от 6 до 8

При сумме баллов, равной или превышающей 3 балла, у гражданина имеется потребность в предоставлении социальных услуг в форме социального обслуживания на дому 1-го или 2-го Уровня.

1.5. При установлении гражданину 0 Уровня рекомендуется вовлекать его в мероприятия, направленные на укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни.".