Приложение 2. Сообщение, поступившее на "Телефон доверия" Комитета Республики Коми по тарифам по вопросам противодействия коррупции

Приложение 2
к Положению о "Телефоне доверия"
Комитета Республики Коми по тарифам
по вопросам противодействия коррупции
(форма)

Сообщение,
поступившее на "Телефон доверия" Комитета Республики Коми по тарифам по вопросам противодействия коррупции

Дата, время:

_________________________________________________________________________

   (указывается дата, время поступления сообщения на "Телефон доверия"

                  (число, месяц, год, час, минуты))

Фамилия, имя, отчество, название организации:

_________________________________________________________________________

(указывается Ф.И.О. гражданина, название организации либо делается запись

      о том, что гражданин не сообщил Ф.И.О. название организации)

Место проживания гражданина, юридический адрес организации:

_________________________________________________________________________

   (указывается адрес, который сообщил гражданин, либо делается запись

                 о том, что гражданин адрес не сообщил)

_________________________________________________________________________

Контактный телефон:

_________________________________________________________________________

(номер телефона, с которого звонил и/или который сообщил гражданин, либо

 делается запись о том, что телефон не определился и/или гражданин номер

                        телефона не сообщил)

Содержание сообщения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сообщение принял:

_________________________________________________________________________