Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Администрации Южского
муниципального района
N 212-п от 20.03.2020 г.

Приложение
к Порядку
представления, рассмотрения и оценка предложений
заинтересованных лиц о включении общественной
территории в муниципальную программу
"Формирование современной городской среды
на территории Южского городского поселения",
подлежащей благоустройству

В Администрацию Южского

муниципального района,

первому заместителю Главы

Южского муниципального района

от ____________________________________

_______________________________________

проживающего по адресу: _______________

_______________________________________

Телефон: ______________________________

Заявка
о включении в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории Южского городского поселения общественной территории, подлежащей благоустройству
в __________ году

1. Общая характеристика проекта Направление реализации проекта.

Наименование проекта, адрес или описание местоположения.

Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет).

Площадь, на которой реализуется проект, кв. м.

Цель и задачи проекта.

Инициатор проекта.

Количество человек, заинтересованных в реализации проекта, в том числе прямо заинтересованных человек, косвенно заинтересованных.

2. Описание проекта (не более 3 страниц)

1. Описание проблемы и обоснование ее актуальности для жителей поселения: характеристика существующей ситуации и описание решаемой проблемы; необходимость выполнения проекта; круг людей, которых касается решаемая проблема; актуальность решаемой проблемы для поселения, общественная значимость.

2. Цели и задачи проекта.

3. Мероприятия по реализации проекта: конкретные мероприятия (работы), предполагаемые к реализации в ходе проекта, в том числе с участием общественности, основные этапы; способы привлечения населения для реализации проекта (формы и методы работы с местным населением); предполагаемое воздействие на окружающую среду.

4. Ожидаемые результаты проекта: практические результаты, которые планируется достичь в ходе выполнения проекта. Результаты, характеризующие решение заявленной проблемы; количественные показатели.

5. Дальнейшее развитие проекта после завершения финансирования мероприятий по благоустройству, использование результатов проекта в последующие годы.

_________________________________

расшифровка Ф.И.О. (полностью)