Приложение 6. Справка о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам

Приложение 6
к приказу комитета образования,
науки и молодежной политики
Волгоградской области
от 1 марта 2021 г. N 34

форма                                       В комитет образования,

                                            науки и молодежной политики

                                            Волгоградской области

                              Справка

        о материально-техническом обеспечении образовательной

             деятельности по образовательным программам

_________________________________________________________________________

   (указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

_________________________________________________________________________

          (указывается полное наименование филиала соискателя

                      лицензии (лицензиата) *(1))

      Раздел 1. Наличие у соискателя лицензии (лицензиата) на праве

       собственности или ином законном основании зданий, строений,

          сооружений, помещений в каждом из мест осуществления

                    образовательной деятельности *(2)

N п/п	Адрес (местоположение) здания, строения, сооружения, помещения	Назначение оснащенных зданий, строений, сооружений, помещений (учебные, учебно-лабораторные, помещения для занятий физической культурой и спортом) с указанием площади (кв. м)	Собственность, оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование или иные законные основания	Полное наименование собственника (арендодателя, ссудодателя) объекта недвижимого имущества	Документ-основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)	Кадастровый (или условный) номер объекта недвижимости, код ОКАТО, код ОКТМО по месту нахождения объекта недвижимости	Номер записи регистрации в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним	Реквизиты санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, необходимых для осуществления образовательной деятельности
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.
2.
3.
	Всего (кв. м):		X	X	X	X	X	X

    Раздел 2. Обеспечение образовательного процесса в каждом из мест

   осуществления образовательной деятельности оборудованными учебными

       кабинетами, объектами для проведения практических занятий,

  объектами физической культуры и спорта, необходимыми для осуществления

      образовательной деятельности по заявленным к лицензированию

                    образовательным программам *(2)

N п/п	Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом	Наименование оборудованных учебных кабинетов, объектов для проведения практических занятий, объектов физической культуры и спорта с перечнем основного оборудования	Адрес (местоположение) учебных кабинетов, объектов для проведения практических занятий, объектов физической культуры и спорта (с указанием номера помещения в соответствии с документами по технической инвентаризации)	Собственность, оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование или иные законные основания Документ-основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)	Документы, подтверждающие наличие учебно-тренажерной базы, в том числе транспортных средств и тренажеров (для основных программ профессионального обучения или дополнительных профессиональных программ)	Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям *(3)
1	2	3	4	5	6	7
1.	Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования:_____________________ Наименование образовательной программы:_______________________ Предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:
1.1.
1.2.
...

Дата заполнения "__"________________20___г.

_______________________ ________________________ ________________________

(должность руководителя   (подпись руководителя   (фамилия, имя, отчество

  соискателя лицензии      соискателя лицензии        (при наличии)

(лицензиата) или иного   (лицензиата) или иного   руководителя соискателя

 лица, имеющего право     лица, имеющего право     лицензии (лицензиата)

 действовать от имени     действовать от имени   или иного лица, имеющего

 соискателя лицензии)     соискателя лицензии)    право действовать от

                                                     имени соискателя

                                                         лицензии)

М.П.

_________________________________

     *(1) Заполняется  в  случае,  если  соискатель  лицензии (лицензиат)

намерен  осуществлять  образовательную деятельность в филиале (филиалах).

Информация указывается отдельно по каждому филиалу.

     *(2) При  переоформлении  лицензии  на осуществление образовательной

деятельности  в  связи  с  изменением  перечня  образовательных услуг при

намерении  лицензиата  оказывать  образовательные  услуги  по  реализации

новых   образовательных  программ  в  разделе  указывается  информация  о

зданиях,   строениях,  сооружениях,  помещениях,  а  также  об  объектах,

подтверждающих   наличие  материально-технического  обеспечения,  которые

лицензиат    планирует    использовать  для  обеспечения  образовательной

деятельности по реализации новых образовательных программ.

     При    переоформлении   лицензии  на  осуществление  образовательной

деятельности    в  связи  с  изменением  адреса  (адресов)  места  (мест)

осуществления   образовательной  деятельности  при  намерении  лицензиата

оказывать    образовательную    деятельность  по  новому  (новым)  адресу

(адресам)  места (мест) ее осуществления в разделе указывается информация

о  зданиях,  строениях,  сооружениях,  помещениях,  а  также об объектах,

подтверждающих   наличие  материально-технического  обеспечения,  которые

расположены    по   новому  (новым)  адресу  (адресам)  места  (мест)  ее

осуществления.

     *(3) Заполняется  соискателем  лицензии  (лицензиатом)  при  наличии

образовательных    программ   подготовки  водителей  автомототранспортных

средств.