Приложение N 20

Приложение N 20
к распоряжению министерства
образования и науки
Самарской области
от 02.03.2021 N 205-р

Бланк министерства образования и науки Самарской области

_______________________________ (указывается наименование юридического лица/Ф.И.О. физического лица) _______________________________ (указывается адрес места нахождения юридического лица/адрес физического лица)

Уведомление
о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности

На основании личного заявления лицензиата в реестр лицензий на осуществление образовательной деятельности "__" ____________________ 20___ г. (приказ от "__" ________________ 20___ г. N ________) внесена запись о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности регистрационный N ________ от "__" _______________________ 20___ г., выданной министерством образования и науки Самарской области _________________________________________________________________ (указывается наименование юридического лица/индивидуального предпринимателя в соответствии с заявлением о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности) Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
__________________________ (должность уполномоченного лица, ответственного за предоставление государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности)	__________________________ (подпись уполномоченного лица, ответственного за предоставление государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности)	_______________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица, ответственного за предоставление государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности)