Приложение 2. Разрешение о предоставлении муниципальной услуги "Выдача разрешений на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над населенными пунктами, а также посадку (взлет) на расположенные в границах населенных пунктов площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации"

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги,
утвержденному постановлением
администрации города Южно-Сахалинска
от 5 марта 2021 года N 604-па

Разрешение
о предоставлении муниципальной услуги
"Выдача разрешений на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъема привязных аэростатов над населенными пунктами, а также посадку (взлет) на расположенные в границах населенных пунктов площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации"

"_____" __________ 20___ г.                                   N _________

Выдано___________________________________________________________________

   (ФИО лица, индивидуального предпринимателя, наименование организации)

адрес места нахождения (жительства): ____________________________________

свидетельство о государственной регистрации:_____________________________

                                                 (серия, номер)

данные документа, удостоверяющего личность: _____________________________

                                                 (серия, номер)

На выполнение ___________________________________________________________

(указывается  вид  деятельности  -  Выдача   разрешений   на   выполнение

авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных

судов,  полетов  беспилотных  воздушных  судов  (за  исключением  полетов

беспилотных  воздушных  судов  с  максимальной   взлетной  массой   менее

0,25 кг), подъема  привязных аэростатов над населенными пунктами, а также

посадку (взлет) на расположенные в границах населенных пунктов  площадки,

сведения  о  которых  не  опубликованы  в  документах  аэронавигационной

информации, вид, тип (наименование), номер воздушного судна)

на воздушном судне: тип__________________________________________________

государственный регистрационный (опознавательный/учетно-опознавательный)

знак ____________________________________________________________________

заводской номер (при наличии) ___________________________________________

Сроки использования воздушного пространства:

_________________________________________________________________________

Место взлета и посадки:

_________________________________________________________________________

Срок действия разрешения: _______________________________________________

_______________________   ________________   ____________________________

       (должность)            (подпись)               (расшифровка)