Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению министерства
социального развития и труда
Астраханской области
от 04.03.2021 N 6

Приложение N 7
к административному регламенту

	УТВЕРЖДАЮ
	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность)
			(подпись)
	М.П..
	"__" ____________ 20__ г.

ВЕДОМОСТЬ
выдачи удостоверений участника ликвидации последствий
катастрофы на Чернобыльской АЭС

N п/п	Фамилия, имя, отчество (при наличии)	Место жительства	Паспортные данные получателя	Реквизиты документов, на основании которых происходит выдача удостоверения	Серия и номер удостоверения	Личная подпись, дата	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8