Приложение 3

Приложение 3

к распоряжению

администрации города

от 08.02.2021 N 6-соц

"Приложение 6

к распоряжению

администрации города

от 19.12.2019 N 28-соц

		Руководителю муниципального казенного учреждения "Центр предоставления мер социальной поддержки жителям города Красноярска"
(дата документа, проставляемая заявителем)
		(фамилия, имя, отчество руководителя)
		(фамилия, имя, отчество заявителя полностью,
		почтовый индекс и адрес проживания,
		номер контактного телефона, e-mail)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу назначить ежемесячную денежную выплату на ребенка ____________

________________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения)

поставленного   на   учет  для  определения  в  муниципальные  дошкольные

образовательные организации не позднее 31.03.2019 и снятого с учета.

     О    наступлении  обстоятельств,  влекущих  прекращение  ежемесячной

денежной  выплаты  (восстановление  ребенка  на  учете  для определения в

муниципальные  дошкольные  образовательные  организации; снятие ребенка и

(или)  его  родителей  (законных представителей) с регистрационного учета

по  месту  жительства  или  по  месту  пребывания  в городе Красноярске),

обязуюсь    сообщить    в   10-дневный  срок  с  даты  наступления  таких

обстоятельств.

     Выплату прошу производить на расчетный счет N _____________________,

открытый в _____________________________________________________________.

                     (наименование кредитной организации)

     При    закрытии   расчетного  счета  обязуюсь  сообщить  об  этом  в

муниципальное  казенное  учреждение  "Центр предоставления мер социальной

поддержки жителям города Красноярска" в пятидневный срок.

     Приложения:

     1.  Копия паспорта (листы 2-12) или иного документа, удостоверяющего

личность, на ___ л. в 1 экз.

     2.    Копия    документа,    удостоверяющего    личность   законного

представителя,  и  документа, подтверждающего его полномочия, на ___ л. в

1 экз.

     3.    Копия   документа,  удостоверяющего  личность  уполномоченного

представителя,  и  документа, подтверждающего его полномочия, на ___ л. в

1 экз.

     4.  Копии  документов о рождении, гражданстве РФ ребенка на ___ л. в

1 экз.

     5.  Копия  документа  с  реквизитами  расчетного  счета, открытого в

российской кредитной организации, на ___ л. в 1 экз.

     6.  Документ,  подтверждающий  факт  регистрации по месту жительства

или  месту  пребывания  на  территории  города  Красноярска  заявителя  и

ребенка, на ___ л. в 1 экз. *

     7.    Талон-подтверждение   о  снятии  с  учета  для  определения  в

муниципальные  дошкольные  образовательные  организации  города  в  целях

получения выплаты на ___ л. в 1 экз. *

     8.  Копия документа, подтверждающего регистрацию заявителя в системе

индивидуального (персонифицированного) учета, на __ л. в 1 экз. *

     Всего приложений на ___ листах.

     *Документ предоставляется заявителем по собственной инициативе.

     Уведомление о принятом решении прошу направить (нужное отметить):

     в МФЦ;

     в электронной форме (в случае подачи заявления в электронной форме);

     на бумажном носителе по почте.

     Достоверность    и    полноту    сведений,  указанных  в  заявлении,

подтверждаю.

     Мне  известно,  что  в  соответствии с действующим законодательством

сумма   ежемесячной  денежной  выплаты,  излишне  выплаченная  получателю

вследствие  представления  им документов с заведомо неверными сведениями,

сокрытия   данных,  влияющих  на  право  получения  ежемесячной  денежной

выплаты,  возмещается  получателем,  а  в  случае  спора - взыскивается в

судебном порядке.

	(подпись заявителя)

	Регистрационный номер заявления	Дата, время принятия заявления	Документы, удостоверяющие личность заявителя, проверены. Заявление принял
			Ф.И.О.	подпись

                         Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданина
Регистрационный номер заявления
Документы принял:
(дата)		(Ф.И.О. специалиста)			(подпись специалиста)"