Приложение. Уведомление гражданского служащего о выполнении иной оплачиваемой работы

Приложение
к Порядку
уведомления государственными
гражданскими служащими
Министерства природных ресурсов
и экологии Омской области
о выполнении иной
оплачиваемой работы

                                              Министру природных ресурсов

                                              и экологии Омской области

                                              ___________________________

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

                   гражданского служащего о выполнении

                         иной оплачиваемой работы

     В  соответствии   с   пунктом 2  статьи  14  Федерального закона  "О

государственной гражданской службе Российской Федерации" я, _____________

________________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество)

замещающий должность гражданской службы _________________________________

________________________________________________________________________,

                       (наименование должности)

намерен(а) с "___" _________ 20____ г. по "___" _________ 20____ г.

заниматься иной оплачиваемой деятельностью, выполняя работу _____________

_________________________________________________________________________

            (оказывать услуги, по договору (указать форму)

в (для) _________________________________________________________________

                        (полное наименование организации)

     Работа _____________________________________________________________

                  (конкретная услуга, работа или трудовая функция)

     Выполнение    указанной   работы  не  повлечет  за  собой  конфликта

интересов.

     При  выполнении  указанной  работы  обязуюсь  соблюдать  требования,

предусмотренные  статьями  17,  18 Федерального закона "О государственной

гражданской службе Российской Федерации".

"___" _________ 20____ г. ________________ ______________________________

                              (подпись)         (расшифровка подписи)

Ознакомлен

_______________________________________________ _________________________

       (должность, фамилия, инициалы                 (дата, подпись)

    руководителя структурного подразделения,

в котором гражданский служащий проходит службу

или заместителя Министра природных ресурсов и

         экологии Омской области)

Регистрационный номер в журнале

регистрации уведомлений         _________________________

Дата регистрации уведомления "___" _________ 20____ г.

_______________________________________________ _________________________

        (фамилия, инициалы гражданского           (подпись гражданского

  служащего, зарегистрировавшего  уведомление)           служащего,

                                                    зарегистрировавшего

                                                        уведомление)