Приложение

Приложение
к постановлению Правительства
Амурской области
от 05.03.2021 N 121

                                Заявление                                

                        о предоставлении субсидии                        

     Ознакомившись  с  Порядком  предоставления  субсидии  некоммерческой

организации  "Фонд  содействия  кредитованию  субъектов малого и среднего

предпринимательства  Амурской  области"  в  целях финансового обеспечения

центра  "Мой  бизнес", утвержденным постановлением Правительства Амурской

области от 24.07.2019 N 400 (далее - Порядок),

_________________________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

                           (адрес регистрации)

_________________________________________________________________________

                            (почтовый адрес)

_________________________________________________________________________

                (адрес места осуществления деятельности)

ОГРН, ИНН/КПП: _________________________________________________________,

просит предоставить в 20 году субсидию в целях финансирования центра "Мой

бизнес" в размере ______________________________________________________.

                                      (сумма прописью)

     На  обработку  (включая  сбор,  запись,  систематизацию, накопление,

хранение,  уточнение  (обновление, изменение), извлечение, использование,

блокирование, удаление) персональных данных - согласен.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     На  осуществление  министерством  экономического  развития и внешних

связей    Амурской  области  и  уполномоченным  органом  государственного

финансового  контроля  Амурской  области обязательных проверок соблюдения

условий, целей и порядка предоставления субсидии - согласен/не согласен.

                                                   (нужное подчеркнуть)

     Опись документов, предусмотренных пунктом 5 Порядка, прилагается.

     Подтверждаю   достоверность  сведений,  указанных  в  представленных

документах.

     Приложение: на _____ л. в ед. экз.

Руководитель _______________    _______________    ______________________

               (должность)         (подпись)        (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

М.П.