Приложение 3

Приложение 3
к решению Думы
города Мегиона
от 19.02.2021 N 47

"Приложение 4
к Порядку назначения, перерасчета
и выплаты пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим муниципальные должности
на постоянной основе и должности
муниципальной службы в органах местного
самоуправления города Мегиона

____________________________________________

(орган местного самоуправления города Мегиона)

Представление
о назначении пенсии за выслугу лет

В соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 20.07.2007 N 113-оз "Об отдельных вопросах муниципальной службы в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре", Порядком назначения, перерасчета и выплаты пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности на постоянной основе и должности муниципальной службы в органах местного самоуправления города Мегиона, утвержденным решением Думы города Мегиона от "___" ______ ____ N____, прошу назначить пенсию за выслугу лет к страховой пенсии по старости (инвалидности)

_________________________________________________________ _______,

                         (фамилия, имя, отчество)

замещавшему _____________________________________________________

                   (наименование должности на день увольнения)

Стаж муниципальной службы составляет __________ лет.

0,8 денежного содержания для назначения пенсии за выслугу лет на указанной должности составляет ______________ руб. _________ коп.

Уволен (а) с муниципальной службы по основанию:

_________________________________________________________________

К представлению прилагаю:

1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет;

2) справку о должностях, периоды службы в которых включаются в стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу лет;

3) справку о размере среднемесячного заработка муниципального служащего;

4) справку органа Пенсионного фонда Российской Федерации о размере получаемой страховой пенсии по старости (инвалидности);

5) реквизиты кредитного учреждения для перечисления пенсии за выслугу лет;

6) копию трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности;

7) копию военного билета;

8) справку Ханты-Мансийского негосударственного пенсионного фонда по месту жительства о неполучении дополнительной пенсии;

9) заявление об иных периодах;

10) ходатайство о включении в стаж муниципальной службы иных периодов;

11) другие документы, подтверждающие стаж муниципальной службы. 

Руководитель органа местного самоуправления

__________________________________________________________________

                        (подпись, инициалы, фамилия)

дата ________________ м.п.".