Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 3
к административному регламенту
На бланке Департамента архитектуры и градостроительства
Акт
освидетельствования проведения
основных работ по строительству объекта
индивидуального жилищного строительства (монтаж
фундамента, возведение стен и кровли) или проведение
работ по реконструкции объекта индивидуального
жилищного строительства, в результате которых общая
площадь жилого помещения (жилых помещений)
реконструируемого объекта увеличивается не менее
чем на учетную норму площади жилого помещения,
устанавливаемую в соответствии с жилищным
законодательством Российской Федерации
г. Симферополь "__" __________20__ г.
Объект капитального строительства (объект индивидуального
жилищного строительства)
__________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта
капитального строительства)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
возведение кровли или проведение работ по реконструкции)
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика
или заказчика) (нужное подчеркнуть):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место
проживания, телефон/факс)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество, документа
о представительстве - заполняется при наличии
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
представителя застройщика или заказчика)
Сведения о выданном разрешении на строительство:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(номер, дата выдачи разрешения, наименование органа
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
исполнительной власти или органа местного
__________________________________________________________________
самоуправления, выдавшего разрешение)
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе
лица, осуществляющего строительство) (нужное подчеркнуть):
__________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства о
государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
__________________________________________________________________
телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество,
паспортные данные, место проживания, телефон/факс -
__________________________________________________________________
для физических лиц, номер и дата договора)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о
представительстве - заполняется при наличии представителя
__________________________________________________________________
лица, осуществляющего строительство)
а также иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта
капитального строительства (объекта индивидуального жилищного
строительства):
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа
о представительстве)
Настоящий акт составлен о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(перечень и краткая характеристика конструкций объекта
капитального строительства)
2. Наименование проведенных работ:
2.1. Основные работы по строительству объекта капитального
строительства
__________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
возведение кровли)
2.2. Проведенные работы по реконструкции объекта капитального
строительства
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
возведение кровли)
В Результате проведенных работ по строительству (реконструкции)
объекта капитального строительства общая площадь жилого помещения
(жилых помещений) увеличивается на ____ кв. м и на момент подачи
уведомления об окончании строительства или реконструкции объекта
индивидуального жилищного строительства или садового дома должна
составить _______ кв. м.
3. Даты:
начала работ "__" __________ 20__г.
окончания работ "__" __________ 20__г.
4. Документ составлен в ___ экземплярах.
Приложения:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5. Подписи:
Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)
____________________________________ ______________
(ФИО застройщика или заказчика) (подпись)
____________________________
____________________________ ______________
(должность, фамилия, инициалы (подпись)
представителя застройщика или заказчика)
Иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта
капитального строительства (объекта индивидуального жилищного
строительства)
____________________________________ ______________
(наименование, должность, (подпись)
фамилия, инициалы)
____________________________________ ______________
(наименование, должность, (подпись)
фамилия, инициалы)
____________________________________ ______________
(наименование, должность, (подпись)
фамилия, инициалы)
Заместитель начальника |
В.Ю. Шалфеев |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.