Приложение 1. Заявление на размещение нестационарного торгового объекта

Приложение 1
к Положению

                             В администрацию муниципального образования -

                                         Милославский муниципальный район

                             от _________________________________________

                                (наименование организации, фамилия, имя,

                                отчество индивидуального предпринимателя)

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

         НА РАЗМЕЩЕНИЕ НЕСТАЦИОНАРНОГО ТОРГОВОГО ОБЪЕКТА

     Прошу  рассмотреть  возможность размещения нестационарного торгового

объекта по адресу: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Вид (тип) нестационарного торгового объекта ________________________

     Группа реализуемых товаров (услуг):

_________________________________________________________________________

          (продовольственная, непродовольственная, универсальная)

_________________________________________________________________________

                 (наименование оказываемых услуг)

     Площадь нестационарного торгового объекта __________________ кв. м

ИНН _________________________ ОГРН ______________________________________

     Юридический адрес (место нахождения), телефон: _____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

    Руководитель: ______________________________________________________,

                                     (должность, Ф.И.О.)

действующий на основании ________________________________________________

                                   (устава, свидетельства и т.п.)

Ф.И.О., должность, контактный телефон представителя заявителя ___________

________________________________________________________________________,

действующего по доверенности от _________________________________________

N ______________________________

     С   действующими   муниципальными  правовыми  актами,  регулирующими

порядок   размещения  нестационарного  торгового  объекта  на  территории

муниципального    образования    -    Милославское   городское  поселение

Милославского муниципального района Рязанской области, ознакомлен.

     При  размещении  и  эксплуатации  нестационарного  торгового объекта

обязуюсь   исполнять  требования  данных  муниципальных  правовых  актов,

соблюдать    Правила    благоустройства    территории    на    территории

муниципального    образования    -    Милославское   городское  поселение

Милославского  муниципального  района Рязанской области. В соответствии с

Федеральным  законом  от  27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"

согласен(на)  на  обработку  своих  персональных  данных  своей волей и в

своем интересе.

Заявитель _________________________________ _____________________________

                        Ф.И.О.                         Подпись

М.П.

"__"____________ 20__ г.

К заявлению прилагаются:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Заявление и документы принял:

_________________________________________________________________________

          (должность, Ф.И.О., подпись должностного лица)

"___"_______________ 20__ г.