В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2018, N 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2021 г.
Регистрационный N 62725
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 17 февраля 2021 г. N 100н
Стандарт медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки |
||
Злокачественные новообразования органов пищеварения |
||
Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха |
||
Злокачественное новообразование придаточных пазух |
||
Злокачественное новообразование гортани |
||
Злокачественная меланома кожи |
||
Злокачественное новообразование вульвы |
||
Злокачественное новообразование влагалища |
||
Злокачественное новообразование шейки матки |
||
Злокачественное новообразование полового члена неуточненной локализации |
||
Злокачественное новообразование мошонки |
||
Злокачественное новообразование конъюнктивы |
||
Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов |
||
Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеварения |
||
Вторичное злокачественное новообразование других локализаций |
||
Меланома in situ |
||
Меланоформный невус |
||
Врожденный неопухолевый невус |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.009.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный |
0,84 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования |
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,84 |
2 |
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
0,47 |
1 |
А27.30.012 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене с-KIT в биопсийном (операционном) материале |
0,026 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,84 |
1 |
||
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,072 |
1 |
||
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
0,08 |
1 |
||
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,21 |
1 |
||
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
0,12 |
1 |
||
All.01.001 |
Биопсия кожи |
0,17 |
1 |
||
A16.01.005 |
Иссечение поражения кожи |
0,67 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.009.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога повторный |
0,84 |
1 |
В01.009.003 |
Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
5 |
2.2. Лабораторные методы исследования |
|
|
|||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
||
А08.01.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи |
0,37 |
1 |
||
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,37 |
1 |
||
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,58 |
1 |
2.3. Инструментальные методы исследования |
|
|
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.06.002 |
Биопсия лимфатического узла |
0,82 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
СЕД 4 |
СКД 5 |
L01AX |
Другие алкилирующие средства |
|
|
|
|
|
|
|
Дакарбазин |
0,012 |
мг |
400 |
36 000 |
L01XC |
Моноклональные антитела |
|
|
|
|
|
|
|
Ипилимумаб |
0,046 |
мг |
150 |
600 |
4. Вилы лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание | ||
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
2 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 17 февраля 2021 г. N 100н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при меланоме кожи и слизистых оболочек (диагностика и лечение)"
Зарегистрировано в Минюсте РФ 12 марта 2021 г.
Регистрационный N 62725
Вступает в силу с 23 марта 2021 г.
Текст приказа опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 12 марта 2021 г. N 0001202103120041