Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 февраля 2021 г. N 70н
Стандарт
медицинской помощи детям при экстракраниальных герминогенно-клеточных опухолях (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 112
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
С38.1 Злокачественное новообразование переднего средостения
С48.0 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства
С49.0 Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей головы, лица и шеи
С49.5 Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей таза
С49.9 Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей неуточненной локализации
С62 Злокачественное новообразование яичка
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.009.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога первичный |
0,34 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) |
0,3 |
1 |
А09.05.054.002 |
Исследование уровня иммуноглобулина А в крови |
1 |
1 |
А09.05.054.003 |
Исследование уровня иммуноглобулина М в крови |
1 |
1 |
А09.05.054.004 |
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови |
1 |
1 |
А09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе АВО |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
1 |
А12.05.013 |
Цитогенетическое исследование (кариотип) |
0,75 |
1 |
А26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,75 |
1 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита С (Hepatitis С virus) |
1 |
1 |
А26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита В (Hepatitis В virus) |
1 |
1 |
А26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,3 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,54 |
1 |
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,62 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,3 |
1 |
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,2 |
1 |
А11.05.002 |
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции |
0,3 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.009.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача - детского онколога повторный |
0,34 |
1 |
B01.009.003 |
Ежедневный осмотр врачом - детским онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
19 |
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А08.11.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухоли средостения |
0,058 |
1 |
А08.20.008 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала удаленного новообразования женских половых органов |
0,26 |
1 |
А08.21.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала яичка, семенного канатика и придатков |
0,32 |
1 |
А08.30.014 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей |
0,42 |
1 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
0,066 |
1 |
А09.05.089 |
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови |
1 |
|
А09.05.090 |
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
0,14 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
1 |
1 |
А26.05.019 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита С (Hepatitis С virus) |
1 |
1 |
А26.05.020 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита В (Hepatitis В virus) |
1 |
1 |
А26.05.021 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) |
1 |
1 |
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
1 |
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
2 |
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
2 |
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,38 |
3 |
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
1 |
1 |
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
1 |
А04.30.010 |
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) |
1 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.23.009.001 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием |
0,32 |
1 |
А05.30.004.001 |
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием |
0,57 |
1 |
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,11 |
1 |
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,27 |
1 |
А06.09.007 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,5 |
1 |
А06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
1 |
1 |
А12.25.001 |
Тональная аудиометрия |
0,23 |
3 |
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А11.11.004.001 |
Биопсия средостения под контролем ультразвукового исследования |
0,023 |
1 |
А16.11.002 |
Удаление новообразования средостения |
0,036 |
1 |
А16.20.003 |
Салышнго-оофорэктомия лапаротомическая |
0,26 |
1 |
А16.21.010.001 |
Орхофуникулэктомия |
0,32 |
1 |
А16.30.031 |
Удаление новообразования крестцово-копчиковой области |
0,42 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
В05ВА |
Растворы для парентерального питания |
|
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
0,057 |
г |
75 |
600 |
|
|
Декстроза |
0,33 |
г |
600 |
15 000 |
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,38 |
мл |
1 500 |
33 000 |
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
0,38 |
мл |
60 |
1 320 |
|
|
Магния сульфат |
0,38 |
мл |
8 |
176 |
L01AA |
Аналоги азотистого иприта |
|
|
|
|
|
|
|
Ифосфамид |
0,32 |
мг |
1 500 |
18 000 |
L01XA |
Препараты платины |
|
|
|
|
|
|
|
Цисплатин |
0,33 |
мг |
20 |
240 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
17 |
------------------------------
1Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
------------------------------