Приложение N 2. Сведения об основных показателях деятельности

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Порядку

_______________________________________		Применяемая система налогообложения (нужное отметить знаком "х"):
(ИНН, сведения о регистрации)		Общая система налогообложения
_______________________________________		Упрощенная система налогообложения, объект налогообложения - "доходы"
(юридический адрес, почтовый адрес, адрес фактического нахождения)		Упрощенная система налогообложения, объект налогообложения - "доходы, уменьшенные на величину расходов"
(собственник помещений, реквизиты договоров аренды помещений и земельного участка, срок действия)		Система налогообложения для сельскохозяйственных товаропроизводителей (единый сельскохозяйственный налог)
_______________________________________		Патентная система налогообложения
(Ф.И.О. руководителя, телефоны)

                               Сведения

                об основных показателях деятельности

  ___________________________________________________________________

  (полное наименование заявителя с указанием организационно-правовой

           формы / Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

N п/п	Показатели	Ед. изм.	Предыдущий календарный год	Период с начала текущего года нарастающим итогом
1	2	3	4	5
1.	Виды экономической деятельности (в гр. 4-5 указать коды ОКВЭД):	код
1.1.	Сельское, лесное хозяйство, охота, рыболовство и рыбоводство	код
1.2.	Добыча полезных ископаемых	код
1.3.	Обрабатывающие производства	код
1.4.	Обеспечение электрической энергией, газом и паром; кондиционирование воздуха	код
1.5.	Водоснабжение; водоотведение, организация сбора и утилизации отходов, деятельность по ликвидации загрязнений	код
1.6.	Строительство	код
1.7.	Торговля оптовая и розничная; ремонт автотранспортных средств и мотоциклов	код
1.8.	Транспортировка и хранение
1.9.	Деятельность гостиниц и предприятий общественного питания	код
1.10.	Деятельность в области информации и связи	код
1.11.	Деятельность профессиональная, научная и техническая	код
1.12.	Образование	код
1.13.	Деятельность в области здравоохранения и социальных услуг	код
1.14.	Деятельность в области культуры, спорта, организации досуга и развлечений	код
1.15.	Другие виды деятельности (указать):
		код
2.	Средняя численность работников	чел.
2.1.	Среднесписочная численность работников	чел.
2.2.	Средняя численность внешних совместителей	чел.
2.3.	Средняя численность работников, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера)	чел.
3.	Фонд начисленной заработной платы работников	тыс.руб.
3.1.	Фонд начисленной заработной платы работников списочного состава (без внешних совместителей)	тыс.руб.
3.2.	Фонд начисленной заработной платы внешних совместителей	тыс.руб.
3.3.	Фонд начисленной заработной платы работников, выполнявших работы по договорам гражданско-правового характера	тыс.руб.
4.	Сумма выплат социального характера работникам	тыс.руб.
5.	Оборот организации (без НДС и акцизов),	тыс.руб.
5.1.	в том числе объем отгруженных товаров собственного производства, выполненных работ и услуг собственными силами	тыс.руб.
6.	Выручка (нетто) от продажи товаров, продукции, работ, услуг	тыс.руб.
7.	Себестоимость производства продукции, работ и услуг	тыс.руб.
8.	Оборот розничной торговли,	тыс.руб.
8.1.	в том числе оборот розничной торговли продовольственными товарами	тыс.руб.
9.	Оборот оптовой торговли	тыс.руб.
10.	Оборот общественного питания	тыс.руб.
11.	Объем платных услуг, оказанных населению	тыс.руб.
	в том числе:
11.1	объем бытовых платных услуг, оказанных населению	тыс.руб.
	из них:
11.1.1.	объем бытовых платных услуг по химической чистке и крашению	тыс.руб.
11.1.2.	объем бытовых платных услуг прачечных	тыс.руб.
11.1.3.	объем бытовых платных услуг бань и душевых	тыс.руб.
11.1.4.	объем бытовых платных услуг предприятий по прокату	тыс.руб.
11.1.5.	объем ритуальных бытовых платных услуг	тыс.руб.
11.2.	объем транспортных платных услуг	тыс.руб.
11.3.	объем платных услуг связи	тыс.руб.
11.4.	объем жилищных платных услуг	тыс.руб.
11.5.	объем коммунальных платных услуг	тыс.руб.
11.6.	объем платных услуг учреждений культуры	тыс.руб.
11.7.	объем туристских платных услуг	тыс.руб.
11.8.	объем платных услуг гостиниц	тыс.руб.
11.9.	объем платных услуг физической культуры и спорта	тыс.руб.
11.10.	объем медицинских платных услуг	тыс.руб.
11.11.	объем санаторно-оздоровительных платных услуг	тыс.руб.
11.12.	объем ветеринарных платных услуг	тыс.руб.
11.13.	объем платных услуг правового характера	тыс.руб.
11.14.	объем платных услуг образования	тыс.руб.
11.15.	объем прочих платных услуг	тыс.руб.
12.	Объем инвестиций в основной капитал,	тыс.руб.
	в том числе по источникам финансирования:
12.1.	за счет собственных средств	тыс.руб.
12.2.	за счет привлеченных средств	тыс.руб.
12.2.1.	за счет средств федерального бюджета	тыс.руб.
12.2.2.	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	тыс.руб.
12.2.3.	за счет средств местного бюджета	тыс.руб.
12.2.4	за счет прочих привлеченных средств	тыс.руб.
13.	Уплачено платежей в бюджет,	тыс.руб.
	в том числе по видам налогов:	тыс.руб.
13.1.	- на прибыль	тыс.руб.
13.2.	- на доходы физических лиц	тыс.руб.
13.3.	- ЕНВД	тыс.руб.
13.4.	- другие виды платежей	тыс.руб.
14.	Количество созданных новых рабочих мест	ед.
15.	Количество сохраненных рабочих мест	ед.
16.	Для предприятий торговли и общественного питания:
16.1.	количество магазинов	ед.
16.1.1.	площадь, в том числе площадь торгового зала	кв.м
16.2.	количество павильонов	ед.
16.2.1	площадь, в том числе площадь торгового зала	кв.м
16.3.	количество киосков	ед.
16.4.	количество аптек и аптечных магазинов	ед.
16.4.1.	площадь, в том числе площадь торгового зала	кв.м
16.5.	количество аптечных киосков и пунктов	ед.
16.6.	количество столовых	ед.
16.6.1.	количество мест в столовых	мест
16.6.2.	площадь, в том числе площадь залов обслуживания	кв.м
16.7.	количество закусочных	ед.
16.7.1.	количество мест в закусочных	мест
16.7.2.	площадь, в том числе площадь залов обслуживания	кв.м
16.8.	количество ресторанов	ед.
16.8.1.	количество мест в ресторанах	мест
16.8.2.	площадь, в том числе площадь залов обслуживания	кв.м
16.9.	количество кафе	ед.
16.9.1.	количество мест в кафе	мест
16.9.2.	площадь, в том числе площадь залов обслуживания	кв.м
16.10.	количество баров	ед.
16.10.1.	количество мест в баре	мест
16.10.2.	площадь, в том числе площадь залов обслуживания	кв.м
16.11.	количество торговых мест на рынках	мест
	из них:
16.11.1.	количество торговых мест на вещевых рынках	мест
16.11.2.	количество торговых мест на продовольственных рынках	мест
16.11.3.	количество торговых мест на смешанных рынках	мест
17.	Объем спонсорской, благотворительной помощи, оказанных социальных услуг населению, в денежном выражении:	руб.

     Примечание.  В  графе  5 отражается информация в зависимости от даты

представления заявителем документов:

     в  период  с  1  января  по  31  марта - по состоянию на дату подачи

заявления;

     в  период  с 1 апреля по 30 июня - по состоянию за 3 месяца текущего

года;

     в  период  с  1  июля  по  30  сентября  - по состоянию за 6 месяцев

текущего года;

     в  период  с  1  октября  по  31 декабря - по состоянию за 9 месяцев

текущего года.

     Информация  об  участии  в  социальных  проектах и благотворительных

акциях    ЗАТО  Железногорск,  оказанной  спонсорской,  благотворительной

помощи, о предоставляемых социальных услугах населению ЗАТО Железногорск:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Заявитель: ______________________ / _____________________________ /

                 (подпись)                   (Фамилия И.О.)

Главный бухгалтер: ________________ / ___________________ /

                      (подпись)          (Фамилия И.О.)

Дата: _______________________

        (день, месяц, год)

М.П.