Приложение В (рекомендуемое). Форма акта измерений базовой высоты резервуара

Приложение В
(рекомендуемое)

Форма акта
измерений базовой высоты резервуара

                                                  УТВЕРЖДАЮ

                                     Руководитель предприятия - владельца

                                     резервуара (директор, гл. инженер)

                                   АКТ

     измерений базовой высоты резервуара от "__" __________ 20__ г.

     Составлен в том, что комиссия, назначенная приказом по _____________

________________________________________________________________________,

            наименование предприятия - владельца резервуара

в составе председателя __________________________________________________

                                        инициалы, фамилия

и членов: _______________________________________________________________

                                   инициалы, фамилии

провела   контрольные  измерения  базовой  высоты  резервуара   стального

горизонтального цилиндрического (РГС)-______ N ________

     при температуре окружающего воздуха _____ °С.

     Измерения проведены рулеткой типа ______ N _____ со сроком

     действия поверки до "__" ___________ 20__ г.

     Результаты измерений представлены в таблице 1.

Таблица 1

В миллиметрах

Базовая высота резервуара		Уровень жидкости в резервуаре
Среднее арифметическое значение результатов двух измерений (Н б) п	Значение базовой высоты, установленное при калибровке резервуара (Н б) к
1	2	3

     Относительное изменение базовой высоты резервуара , %, вычисляют по

формуле , где  значения  величин  ,    приведены  в

графах 1 и 2 соответственно.

     Вывод - требуется (не требуется) внеочередная калибровка резервуара.

                                         Председатель комиссии

                                         ______________ _________________

                                         личная подпись инициалы, фамилия

                                         Члены комиссии:

                                         ______________ _________________

                                         личная подпись инициалы, фамилия

                                         ______________ _________________

                                         личная подпись инициалы, фамилия