Приложение N 6. Заявление о продлении срока действия социального контракта

Приложение N 6
к приказу Министерства
труда и социального развития
Республики Адыгея
от 15 марта 2021 г. N 57

                               В ГКУ РА "Центр труда и социальной защиты

                               населения"/Филиал N ______

                               по _________________________ району

                         Заявление

        о продлении срока действия социального контракта

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

     Место жительства (регистрации) _____________________________________

     ____________________________________________________________________

     Место фактического проживания ______________________________________

     ____________________________________________________________________

     Номер контактного телефона _________________________________________

     Прошу продлить срок действия социального контракта от ______________

     N ____________, заключенного на период с "___" ____________ 20___ г.

     по "___" ____________20___г., на ________________месяцев

     до "___" _________________ 20___г., по причине

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     В  обоснование  объективности  причины  продления   срока   действия

социального контракта прилагаю документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

"___" _______ 20___ г. ______________________ /_________________________/

                        (подпись заявителя)      (расшифровка подписи)

                    _______________________________

                         Расписка-уведомление

     Заявление гражданина _______________________________________________

Регистрационный номер заявления	Принял (фамилия, имя, отчество, должность) _______________________________________
	Дата приема заявления	Количество документов	Подпись специалиста