Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
министерства труда
и социальной защиты
Калужской области
от 24 февраля 2021 г. N 258-П

Приложение N 2
К Порядку
предоставления меры социальной
поддержки по улучшению жилищных
условий в виде ежегодной выплаты
для возмещения части процентной
ставки по кредитному договору
(договору займа), в том
числе ипотечному кредиту

                              ___________________________________________

                              (руководителю органа исполнительной власти)

                              от гражданина (ки) ________________________

                              __________________________________________,

                                      (фамилия, имя и отчество)

                              паспорт __________________________________,

                                           (серия и номер паспорта,

                              __________________________________________,

                                     кем и когда выдан паспорт)

                              проживающего (ей) по адресу: ______________

                              ___________________________________________

                                          (адрес регистрации)

                                Согласие

                    на обработку персональных данных

Я,__________________________________________________, и члены моей семьи:

______________________, "__"______ года,_____________ Серия _____ N ____,

            (дата рождения)    (вид документа удостоверяющего личность)

______________________, "__"______ года,_____________ Серия _____ N ____,

            (дата рождения)    (вид документа удостоверяющего личность)

______________________, "__"______ года,_____________ Серия _____ N ____,

            (дата рождения)    (вид документа удостоверяющего личность)

______________________, "__"______ года,_____________ Серия _____ N ____,

            (дата рождения)    (вид документа удостоверяющего личность)

______________________, "__"______ года,_____________ Серия _____ N ____,

            (дата рождения)    (вид документа удостоверяющего личность)

проживающие по адресу ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (адрес проживания семьи)

настоящим    даем    свое  согласие   в   соответствии   со   статьей   9

Федерального  закона  "О  персональных  данных"  на автоматизированную, а

также    без    использования    средств  автоматизации  обработку  наших

персональных  данных  в  целях  получения ежегодной выплаты по кредиту, а

именно  на  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом  3  статьи  3

Федерального  закона  "О  персональных  данных",  со сведениями: фамилия,

имя,  отчество;  страховой  номер  индивидуального лицевого счета; дата и

место  рождения;  пол;  семейное  положение;  степень  родства,  фамилии,

имени,   отчества,  даты  рождения  детей,  а  также  супруги  (супруга);

реквизиты  документа,  удостоверяющего  личность; адрес проживания; адрес

пребывания;    номер    лицевого    счета    в    кредитной  организации,

представленными мной в __________________________________________________

________________________________________________________________________.

           (наименование органа исполнительной власти, адрес)

для  получения  меры   социальной   поддержки   по   улучшению   жилищных

условий  в  виде ежегодной выплаты для возмещения части процентной ставки

по кредитному договору (договору займа), в том числе ипотечному кредиту.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.                          ____________ ________________________

                                      (подпись)    (фамилия и инициалы)

                                    ____________ ________________________

                                      (подпись)    (фамилия и инициалы)

                                    ____________ ________________________

                                      (подпись)    (фамилия и инициалы)

                                    ____________ ________________________

                                      (подпись)    (фамилия и инициалы)

                                             "____"_____________ 20___ г.

                                                       (дата)

Примечание. Согласие на обработку персональных данных  несовершеннолетних

лиц подписывают их законные представители.