Приложение N 5. Заявление на возмещение части затрат, гражданам ведущим личное подсобное хозяйство, по производству молока гражданам

Приложение N 5
к Порядку предоставления в 2021 году
субсидий на возмещение части затрат
гражданам, ведущим личное подсобное
хозяйство по производству молока

                                      Главе _____________________________

                                      от_________________________________

                                      __________________________________,

                                     (ФИО гражданина, инициалы полностью)

                                      проживающего(й) по адресу:_________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      ИНН _______________________________

                                      Наименование банка ________________

                                      N счета____________________________

                               Заявление

     Прошу    выплачивать   мне  субсидию  на  возмещение  части  затрат,

гражданам  ведущим  личное  подсобное  хозяйство,  по производству молока

гражданам.

     Прилагаю следующие документы:

N	Наименование документа	Отметка о наличии
1	Копия паспорта
2	Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе (ИНН)
3	Договор (копия договора) с заготовителем
4	Документ с указанием номера счета для перечисления средств
5	Выписка из похозяйственной книги
6	Копия ветеринарного свидетельства на коров

     Даю согласие на обработку персональных данных.

Подпись __________________

Дата_______________20__ г.