Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Администрации
города Симферополя
Республики Крым
от 19.02.2021 N 939

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета муниципального
образования городской округ
Симферополь Республики Крым
юридическим лицам (за исключением
субсидий государственным
(муниципальным) учреждениям) в целях
восстановления платежеспособности
муниципальных унитарных
предприятий, осуществляющих
деятельность муниципального
образования городской
округ Симферополь Республики Крым
и предупреждения их банкротства

                          Форма заявления

               Главе администрации города Симферополя

                           Заявление

           о предоставлении субсидии юридическим лицам

     (за исключением субсидий государственным (муниципальным)

      учреждениям) в целях восстановления платежеспособности

  муниципальных унитарных предприятий муниципального образования

         городской округ Симферополь Республики Крым

    и предупреждения их банкротства муниципального образования

                   городской округ Симферополь

____________________________________________________________________

                           (наименование заявителя)

               должность, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица)

____________________________________________________________________

    (документ, удостоверяющий полномочия лица, действующего от имени заявителя)

Вид экономической деятельности_______________________________________________________

Адрес________________________________________________________________________________

Телефон _____________________________, e-mail________________________________________

Контактное лицо (должность, Ф.И.О., телефон)

ИНН _____________________________________, КПП _________________________________,

ОГРН____________________________________

Регистрационный номер в ПФР__________________________________________________________

Расчетный счет N_____________________________________________________________________

в ___________________________________________________________________________________,

БИК ______________________________, корреспондентский счет___________________________

Прошу  предоставить  на  безвозмездной  и безвозвратной основе субсидию на финансовое

обеспечение  затрат  в  рамках  мер  по  предупреждению  банкротства и восстановлению

платежеспособности

____________________________________________________________________

             (наименование муниципального унитарного предприятия)

____________________________________________________________________

  (указывается наименование расходов, на которые необходимо предоставить субсидию)

в размере________________________________________________________________________ руб.

Обязуемся   использовать   субсидию   по   целевому   назначению,   неиспользованную

субсидию  (остатки субсидии)  возвратить   в   бюджет   муниципального   образования

городской округ Симферополь

Приложение:

1._______________________________________________________________.

2._______________________________________________________________.

3._______________________________________________________________.

                  О результатах рассмотрения прошу уведомить по

____________________________________________________________________

                            (e-mail, почтовый адрес)

Руководитель организации ________________________________ (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

организации ______________________  _____________________ (расшифровка подписи)

Дата

МП (при наличии)

Руководитель аппарата администрации города Симферополя

И.А. Шевченко

Начальник управления транспорта и связи Администрации города Симферополя

А.А. Волкова