Приложение N 4. Правила организации деятельности отделения детской онкологии и гематологии

Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи по профилю "детская онкология
и гематология",
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации
от 5 февраля 2021 г. N 55н

Правила организации деятельности отделения детской онкологии и гематологии

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения детской онкологии и гематологии, которое является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "детская онкология и гематология" (далее соответственно - Отделение, медицинская организация).

2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" ¹ (далее - квалификационные требования) по специальности "детская онкология-гематология", а также прошедший повышение квалификации по специальности "организация здравоохранения и общественное здоровье".

3. На должность врача Отделения назначается врач-специалист, соответствующий квалификационным требованиям.

4. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, коечной мощности и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинских работников Отделения, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.

5. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.

6. В структуре Отделения рекомендуется предусмотреть:

палаты для детей, в том числе одноместные;

палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;

кабинеты для врачей;

комнату для среднего медицинских работников;

кабинет заведующего;

кабинет старшей медицинской сестры;

процедурную для проведения диагностических манипуляций и процедур, в том числе под наркозом;

комнату для хранения аппаратуры и медицинского оборудования;

помещение с ламинарным шкафом для разведения лекарств и хранения противоопухолевых лекарственных и других препаратов, их утилизации с использованием средств индивидуальной защиты;

помещение для хранения медикаментов, в том числе с контролем температуры, фармацевтическим холодильником на 4 - 14 градусов и низкотемпературным холодильником на -200 градусов;

комнату для хранения психотропных и наркотических средств;

перевязочную;

помещение сестры-хозяйки;

раздаточную и столовую;

помещение для сбора грязного белья;

душевую и туалет для медицинского персонала;

душевые и туалеты для детей и родителей;

санитарную комнату;

игровую комнату;

учебный класс;

комнату для отдыха родителей.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

диагностика онкологических и гематологических заболеваний и оказание медицинской помощи в условиях дневного и/или круглосуточного стационара с использованием лабораторных, инструментальных и иных методов диагностики и лечения, включая комбинированную с хирургическими и радиологическими методами полихимиотерапию, трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток и клеточную терапию;

разработка алгоритмов диагностики и лечения инфекционных осложнений на всех этапах лечения, учет и расследование случаев возникновения внутрибольничных инфекций и инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;

разработка и проведение мероприятий по снижению больничной летальности в результате онкологических и гематологических заболеваний;

проведение нутритивной коррекции пациентам при наличии белково-энергетической недостаточности, ожирении/избытка жировой массы любой степени и риска нутритивной недостаточности, связанного с лечением основного заболевания, с использованием коррекции рациона, режима питания, энтеральных, парентеральных и смешанных специализированных продуктов лечебного питания;

осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение осложнений, лечение осложнений, возникших в процессе лечения;

повышение профессиональной квалификации медицинских работников по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи;

внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

направление пациентов в медицинские организации для проведения медицинской реабилитации или паллиативной медицинской помощи;

учет и анализ своевременности направления в Отделение пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями;

санитарно-просветительская работа среди населения по вопросам профилактики онкологических и гематологических заболеваний;

оказание методической и консультативной помощи врачам медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических и гематологических заболеваний;

обеспечение преемственности в лечении пациентов в амбулаторных и стационарных условиях.

8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

9. В медицинской организации, в которой создано Отделение, рекомендуется обеспечить круглосуточном режиме:

проведение общего и биохимического анализа крови, кислотно-щелочного баланса и газового состава крови, общего анализа мочи;

проведение экстренной визуализации с использованием ультразвукового оборудования, рентгеновского оборудования, ядерно-магнитного резонанса и компьютерной томографии;

обеспечение сопроводительной терапии;

проведение противошоковых мероприятий;

профилактика и лечение болевого синдрома;

использование облученных компонентов крови, кровезаменителей, препаратов внутривенных иммуноглобулинов;

применение антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

10. При необходимости в структуре медицинской организации рекомендуется предусмотреть организацию дневного стационара детской онкологии и гематологии, положение об организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями N 7 - 9 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология и гематология", утвержденному настоящим приказом.

11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.

------------------------------

¹Подпункт 5.2.2 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526).

------------------------------