Приложение 7. Образец акт проверки органом муниципального контроля соблюдения физическими лицами требований, установленных Правилами благоустройства территории города Новосибирска, утвержденными решением Совета депутатов города Новосибирска от 27.09.2017 N 469

Приложение 7
к административному регламенту
осуществления муниципального контроля
за соблюдением Правил благоустройства
территории города Новосибирска

Образец
акт проверки органом муниципального контроля соблюдения физическими лицами требований, установленных Правилами благоустройства территории города Новосибирска, утвержденными решением Совета депутатов города Новосибирска от 27.09.2017 N 469 N ______

                    __________________________________________________

                      (наименование органа муниципального контроля)

____________________________                             "___" _________________ 20___ г.

  (место составления акта)                                     (дата составления акта)

                              __________________________

                               (время составления акта)

                                      АКТ ПРОВЕРКИ

              органом муниципального контроля соблюдения физическими лицами

             требований, установленных Правилами благоустройства территории

              города Новосибирска, утвержденными решением Совета депутатов

                    города Новосибирска от 27.09.2017 N 469 N ______

     По адресу/адресам: ________________________________________________________________.

                                    (место проведения проверки)

     На основании: ______________________________________________________________________

                          (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

_________________________________________________________________________________________

была проведена ____________________________________________________ проверка в отношении:

                 (плановая/внеплановая, документарная/выездная)

________________________________________________________________________________________.

     Дата и время проведения проверки:

"___" _____________ 20___ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.

     Продолжительность ____________.

     Общая продолжительность проверки: __________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

                                  (рабочих дней/часов)

     Акт составлен: ____________________________________________________________________.

                             (наименование органа муниципального контроля)

     С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(-ы):

_________________________________________________________________________________________

      (заполняется при выездной проверке; фамилия, инициалы, подпись, дата, время)

     Лицо(-а), проводившее(-ие) проверку:

_________________________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность должностного лица (должностных лиц),

    проводившего(-их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов,

                                 экспертных организаций

      указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности экспертов и/или

                                 наименования экспертных

организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по

                                      аккредитации,

                                выдавшего свидетельство)

     При проведении проверки присутствовали:

_________________________________________________________________________________________

(фамилии, имена, отчества (при наличии) лиц, присутствовавших при проведении мероприятий

                                      по проверке)

     В ходе проведения проверки:

     выявлены нарушения требований  установленных  Правилами  благоустройства  территории

города Новосибирска, утвержденными  решением  Совета  депутатов  города   Новосибирска от

27.09.2017    N 469     (с      указанием     положений      нормативных         правовых

актов): _________________________________________________________________________________

                                (с указанием характера нарушений;

_________________________________________________________________________________________

                               лиц, допустивших нарушения)

________________________________________________________________________________________;

     выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля (с указанием

реквизитов выданных предписаний): _______________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________;

     нарушений не выявлено _____________________________________________________________.

     Прилагаемые документы:

_________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________.

     Подписи лиц, проводивших проверку:

_________________________________________________________________________________________

     С   актом   проверки   ознакомлен(-а),   копию   акта    со   всеми     приложениями

получил(-а): ___________________________________________________________________________.

___________________________                                   "___" ____________ 20___ г.

         (подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ________________________________________

                                               (подпись уполномоченного должностного лица

                                                    (лиц), проводившего(-их) проверку)