Приложение 1. Заявление о признании молодой семьи нуждающейся в жилом помещении

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание молодой семьи нуждающейся
в жилом помещении"

                               __________________________________________

                                  (должность и Ф.И.О. должностного лица

                               __________________________________________

                                     органа местного самоуправления,

                               _________________________________________

                                   осуществляющего принятие на учет

                               __________________________________________

                               в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

                               от ______________________________________,

                                                   (Ф.И.О.)

                               проживающего(ей) по адресу _______________

                               _________________________________________,

                               паспорт __________________________________

                               __________________________________________

                                  (серия, номер, кем и когда выдан)

                               Заявление

              о признании молодой семьи нуждающейся

                             в жилом помещении

     Прошу Вас признать мою семью нуждающейся в жилом  помещении в  связи

с _______________________________________________________________________

              (указать причину: отсутствие жилого помещения;

_________________________________________________________________________

         обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного

_________________________________________________________________________

          члена семьи менее учетной нормы; проживание в помещении,

_________________________________________________________________________

        не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям)

_________________________________________________________________________

                          (по какому основанию принять на учет)

     Состав моей семьи _____ человек:

     1. Заявитель _______________________________________________________

                          (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     2. Супруг(а) _______________________________________________________

                           (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     Члены семьи:

     3. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     4. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     5. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     6. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     7. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     К заявлению прилагаю следующие копии документов:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     Занимаемое жилое помещение по договору социального найма:

адрес: __________________________________________________________________

общая площадь жилого помещения _______________________ кв. м, в том числе

жилая _______________________ кв. м.

     На праве собственности мне и (или)  членам  моей  семьи