Приложение 1. Заявление о признании молодой семьи нуждающейся в жилом помещении

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание молодой семьи нуждающейся
в жилом помещении"

                               __________________________________________

                                  (должность и Ф.И.О. должностного лица

                               __________________________________________

                                     органа местного самоуправления,

                               _________________________________________

                                   осуществляющего принятие на учет

                               __________________________________________

                               в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

                               от ______________________________________,

                                                   (Ф.И.О.)

                               проживающего(ей) по адресу _______________

                               _________________________________________,

                               паспорт __________________________________

                               __________________________________________

                                  (серия, номер, кем и когда выдан)

                               Заявление

              о признании молодой семьи нуждающейся

                             в жилом помещении

     Прошу Вас признать мою семью нуждающейся в жилом  помещении в  связи

с _______________________________________________________________________

              (указать причину: отсутствие жилого помещения;

_________________________________________________________________________

         обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного

_________________________________________________________________________

          члена семьи менее учетной нормы; проживание в помещении,

_________________________________________________________________________

        не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям)

_________________________________________________________________________

                          (по какому основанию принять на учет)

     Состав моей семьи _____ человек:

     1. Заявитель _______________________________________________________

                          (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     2. Супруг(а) _______________________________________________________

                           (Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     Члены семьи:

     3. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     4. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     5. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     6. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     7. _________________________________________________________________

            (родственные отношения Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

     К заявлению прилагаю следующие копии документов:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     Занимаемое жилое помещение по договору социального найма:

адрес: __________________________________________________________________

общая площадь жилого помещения _______________________ кв. м, в том числе

жилая _______________________ кв. м.

     На праве собственности мне и (или)  членам  моей  семьи  принадлежит

жилое помещение:

адрес ___________________________________________________________________

общая площадь жилого помещения _______________________ кв. м, в том числе

жилая ______________________ кв. м,

     на основании чего оформлена  собственность  (дарение,  приватизация,

покупка и т.д.) _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

если в долевой собственности, указать размер доли _______________________

с какого времени находится в собственности ______________________________

кто является собственником ______________________________________________

_________________________________________________________________________

     Об  изменении  места жительства, состава семьи, семейного положения,

а  также  в  случае улучшения жилищных условий, когда норма общей площади

жилого    помещения    на    одного   члена  семьи  станет  равной  норме

предоставления    жилых  помещений  по  договору  социального  найма  или

превысит  ее,  или  при  возникновении  других обстоятельств, при которых

необходимость    в  предоставлении  жилого  помещения  отпадет,  обязуюсь

проинформировать не позднее 30 дней со дня возникновения таких изменений.

     Дополнительная информация __________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи членов семьи:

______________ _________________

   (подпись)        (Ф.И.О.)

______________ _________________

   (подпись)        (Ф.И.О.)

______________ _________________

   (подпись)        (Ф.И.О.)

______________ _________________

   (подпись)        (Ф.И.О.)

______________ _________________

   (подпись)        (Ф.И.О.)

"___" ___________ 20__ г. Подпись заявителя _______________