Приложение N 2. Опись документов

Приложение N 2
к заявлению о переоформлении лицензии
на осуществление лицензионной деятельности

ГАРАНТ:

По-видимому, в реквизите документа допущена опечатка. Вместо "Приложение N 2" имеется в виду "Приложение N 1"

Опись документов

     Настоящим удостоверяется, что заявитель ____________________________

_________________________________________________________________________

                     (наименование лицензиата)

представил    в    министерство    здравоохранения    и   демографической

политики  Магаданской  области нижеследующие документы для переоформления

лицензии на осуществление лицензионной деятельности

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1.	Заявление о предоставлении сведений из реестра лицензий
2.	Доверенность
3.	Документы, которые лицензиат вправе представить по собственной инициативе - копия документа, подтверждающего внесение платы за предоставление выписки из реестра лицензий на бумажном носителе

          Документы сдал                         Документы принял

                                            должностное лицо сектора

                                           лицензирования министерства

                                        здравоохранения и демографической

                                            политики Магаданской области

                                      ___________________________________

__________________________________    ___________________________________

   (Ф.И.О., должность, подпись)            (Ф.И.О., должность, подпись)

__________________________________    Дата ______________________________

__________________________________

     (реквизиты доверенности)         Вх. N _____________________________

               МП.                                       МП.