Приложение N 20. Уведомление о приостановлении действия лицензии в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований

Приложение N 20
к приказу министерства здравоохранения
и демографической политики
Магаданской области
от 15.03.2021 г. N 136/03

Уведомление
о приостановлении действия лицензии на осуществление ___________________

                                                  (вид деятельности)

в случае привлечения лицензиата к административной ответственности за неисполнение в установленный срок предписания об устранении грубого нарушения лицензионных требований

     В  соответствии  с  частью  2 статьи 20 Федерального закона от 4 мая

2011 г.    N 99-ФЗ   "О  лицензировании  отдельных  видов  деятельности",

вступившим  в  законную  силу  решением  суда  о привлечении лицензиата к

административной  ответственности  за  неисполнение  в установленный срок

предписания  об  устранении  грубого нарушения лицензионных требований от

"____"_______     г.,    приказом    министерства    здравоохранения    и

демографической  политики  Магаданской  области  от  "____"_________ г. N

_____________,    приостановить  действие   лицензии  на    осуществление

________________________________ N ______ от "_____"_________________ г.,

      (вид деятельности)

предоставленной _________________________________________________________

                            (наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________________________

адрес     места    нахождения   юридического    лица   (места  жительства

индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

наименования    работ    (услуг),     составляющих    лицензионный    вид

деятельности,    или    адреса   мест  осуществления  лицензионного  вида

деятельности  (в  отношении  которых  вынесено решение суда о привлечении

лицензиата    к    административной  ответственности  за  неисполнение  в

установленный    срок    предписания   об  устранении  грубого  нарушения

лицензионных требований):

_________________________________________________________________________

на срок исполнения вновь выданного

предписания до                         __________________ 20____ г.

Министр                            ___________________  _________________

                                        (подпись)           (Ф.И.О.)

Исполнитель ___________________

             (Ф.И.О., телефон)