Приложение 2. Заявление о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности для индивидуального предпринимателя

Приложение 2
к приказу Министерства образования
и науки Республики Татарстан
от 27 января 2021 г. N под-81/21

                                         Министерство образования и науки

                                         Республики Татарстан

                                 Заявление

        о предоставлении лицензии на осуществление образовательной

             деятельности для индивидуального предпринимателя

Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество

            индивидуального предпринимателя, паспортные данные

Адрес места жительства соискателя лицензии ______________________________

       адрес места жительства индивидуального предпринимателя указывается

                       с индексом в соответствии с Единым государственным

                                 реестром индивидуальных предпринимателей

Адрес  (адреса)  места  (мест) осуществления образовательной деятельности

соискателя лицензии _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности

                   указывается (указываются) с индексом

    Основной    государственный регистрационный   номер   индивидуального

предпринимателя (ОГРНИП) ________________________________________________

Данные    документа,   подтверждающего    факт    внесения    сведений об

индивидуальном предпринимателе    в    Единый    государственный   реестр

индивидуальных предпринимателей

_________________________________________________________________________

  указываются реквизиты свидетельства и листы записи о внесении записи в

       Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _________________________

Данные  документа  о  постановке соискателя лицензии  на учет в налоговом

органе __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   наименование документа, подтверждающего факт постановки на налоговый

    учет соискателя лицензии, его реквизиты и дата постановки на учет

Реквизиты документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений, помещений в каждом из мест осуществления образовательной деятельности (указываются в графах 7, 8 раздела 1 справки о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам)

Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, необходимых для осуществления образовательной деятельности (указываются в графе 9 раздела 1 справки о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам)

Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну (для профессиональных образовательных программ, основных программ профессионального обучения, предусматривающих в период их освоения доведение до обучающихся сведений, составляющих государственную тайну, и (или) использование в учебных целях секретных образцов вооружения, военной и специальной техники, их комплектующих изделий, специальных материалов и веществ) (указываются в документе "Реквизиты, выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну")

Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям (для основных программ профессионального обучения водителей транспортных средств) (указываются в документе "Реквизиты заключения ГИБДД о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиями")

Сведения, подтверждающие соответствие требованиям, предусмотренным частью 6 статьи 85 Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации" (для образовательных программ в области подготовки специалистов авиационного персонала гражданской авиации, членов экипаже