Приложение 1. Положение об организации выездных консультативных бригад врачей-специалистов по профилю "анестезиология-реаниматология"

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 12.10.2020 г. N 1187

Положение
об организации выездных консультативных бригад врачей-специалистов по профилю "анестезиология-реаниматология"

С изменениями и дополнениями от:

7 июля 2021 г.

1. Общее положение

1.1. Настоящее положение регулирует вопросы организации деятельности службы выездных консультативных бригад врачей-специалистов по профилю "анестезиология и реаниматология" (далее - ВКБ АиР).

1.2. ВКБ АиР создается и ликвидируется приказом Департамента здравоохранения города Москвы.

1.3. ВКБ АиР осуществляет свою деятельность в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом# Минздрава России от 15.11.2012 N 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", от 12.11.2012 N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология".

1.4. Руководство ВКБ АиР осуществляет свою деятельность под руководством главного внештатного специалиста по анестезиологии-реаниматологии Департамента здравоохранения города Москвы Проценко Д.Н., главного внештатного детского специалиста по анестезиологии-реаниматологии Департамента здравоохранения города Москвы Афукова И.И.

1.5. ВКБ АиР является организационно-методическим и консультативным центром по анестезиологии-реанимации города Москвы.

2. Основные задачи

2.1. Оказание экстренной консультативной помощи взрослым с острой дыхательной недостаточностью, находящимся на стационарном лечении в отделениях анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, перепрофилированных для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями.

2.2. Оказание организационно-методической помощи сотрудникам отделений анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии медицинских организаций города Москвы, перепрофилированных для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями:

2.2.1. Разбор сложных случаев дифференциальной диагностики и лечения;

2.2.2. Ежедневное выполнение обходов в отделениях анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии;

2.2.3. Участие в консилиумах;

2.2.4. Другие виды взаимодействия.

2.3. Участие в предотвращении распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в городе Москве.

2.4. Осуществление контроля за организацией оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями в медицинских организациях города Москвы, перепрофилированных для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями.

2.5. Осуществление контроля за мероприятиями, направленными на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, в медицинских организациях города Москвы, перепрофилированных для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями.

Информация об изменениях:

Приложение 1 дополнено пунктом 2.6. - Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 июля 2021 г. N 636

2.6. Врач-анестезиолог-реаниматолог ВКБ АиР, выполняя согласно приказу ежедневные обходы подразделений ОРИТ курируемых стационаров, совместно с лечащим врачом и руководителем подразделения формулирует заключение (чем на момент осмотра обусловлена тяжесть состояния пациентов), при необходимости корректирует формулировку и структуру диагноза, обеспечивает мультидисциплинарный подход и дает рекомендации по дальнейшей тактике лечения, диагностики, необходимости привлечения профильных специалистов.

Кроме того, врач-анестезиолог-реаниматолог ВКБ АиР имеет возможность инициировать, принимать равноправное участие и проводить консилиум, а также выражать особое мнение в случаях, предусмотренных пунктом 4 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан".

Запись в первичной медицинской документации совместного обхода вносится лечащим врачом курируемого подразделения на основании его трудовых отношений с учреждением и должностных инструкций.

Врачу анестезиологу-реаниматологу ВКБ АиР допускается поставить подпись не позднее следующего дня и/или после очередного обхода и осмотра пациента. В случаях необходимости выразить особое мнение по итогу обхода и/или консилиума, врач анестезиолог-реаниматолог ВКБ АиР докладывает о своей позиции главному внештатному специалисту Департамента здравоохранения города Москвы по анестезиологии и реаниматологии или руководителю ВКБ АиР и при согласовании, оформляет его собственноручно в истории болезни.

3. Функции ВКБ АиР

3.1. Определение наиболее оптимального метода диагностики и лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями в медицинских организациях города Москвы, перепрофилированных для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями.

3.2. Осуществление регулярных обходов пациентов в отделениях анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии не менее 1 обхода в сутки в одном отделении.

3.3. Консультирование больных в отделениях анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии совместно с врачами соответствующих специальностей.

3.4. Осуществление взаимосвязи и преемственности в работе с другими отделениями и медицинскими организациями.

3.5. Принятие решения о переводе больных в другие медицинские организации.

3.6. Консультация врачей по вопросам интенсивной терапии у пациентов с острой дыхательной недостаточностью.

3.7. Контроль качества оказания медицинской помощи пациентам в отделениях анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии.

3.8. Запрос и анализ информации, необходимой для выполнения задач, обозначенных в данном Положении.

3.9. Привлечение специалистов из других профилей и специальностей из других медицинских организаций.

3.10. Приглашение консультантов (в том числе и внештатных) и организация консилиумов по согласованию.

3.11. Участие в обеспечении безопасности пациентов и сотрудников медицинских организаций города Москвы, перепрофилированных для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и пневмониями.