Приложение 4. Согласие на обработку персональных данных

Информация об изменениях:

Приложение 4 изменено с 18 марта 2022 г. - Приказ Министерства сельского хозяйства Алтайского края от 18 марта 2022 г. N 23

См. предыдущую редакцию

Приложение 4
к Приказу Министерства сельского
хозяйства Алтайского края
от 19 марта 2021 г. N 29

(с изменениями от 18 марта 2022 г.)

Согласие
на обработку персональных данных

Я (далее - "Субъект"), ____________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество при наличии)

документ, удостоверяющий личность ______________ N __________, выдан

                                  (вид документа)

___________________________________________________________________,

                            (кем и когда)

зарегистрированный (ая) по адресу: ________________________________,

даю    Министерству    сельского    хозяйства    Алтайского    края,

зарегистрированному    по    адресу:   г. Барнаул, ул. Никитина, 90,

согласие   на   обработку   своих  персональных данных, на следующих

условиях:

1. Оператор   осуществляет  обработку персональных данных Субъекта в

целях   получения   грантов   в   рамках постановления Правительства

Алтайского    края    от    30.04.2019 N 157 "Об утверждении порядка

предоставления   из  краевого бюджета грантов "Агростартап" в рамках

реализации   регионального   проекта "Акселерация субъектов малого и

среднего предпринимательства" (Далее - Постановление N 157).

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

дата рождения;

паспортные данные;

контактный телефон (домашний, мобильный, рабочий), электронный адрес

(e-mail);

место нахождения/место жительства;

адрес размещения офиса;

иные  данные, представленные мною оператору в целях получения гранта

"Агростартап" в соответствии с Постановлением N 157.

3. Субъект  дает согласие на обработку Оператором своих персональных

данных,   то  есть совершение следующих действий: обработку (включая

сбор,  систематизацию,  накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение),   использование,   передачу   (а именно предоставление и

доступ),   обезличивание,   блокирование,  уничтожение) персональных

данных (при   этом   общее описание вышеуказанных способов обработки

данных приведено   в   Федеральном  законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" (далее - "Федеральный закон").

4. Настоящее согласие действует до "___" _____ 20 ___ г.

5. Настоящее   согласие   может быть отозвано Субъектом на основании

письменного заявления.

6. Субъект имеет право на получение информации, касающейся обработки

его   персональных данных (в соответствии с п. 7 ст. 14 Федерального

закона).

"___" _____ 20 ___ г. _________ __________________

                      (подпись)       Ф.И.О.

Подтверждаю,   что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона,

права   и   обязанности   в   области защиты персональных данных мне

разъяснены.

"___" _____ 20 ___ г. _________ __________________

                      (подпись)       Ф.И.О.