Приложение N 4. Заявление о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над населенными пунктами либо в их пределах муниципального образования "Сулейман-Стальский район", посадки (взлета) на расположенные в пределах населенных пунктов в границах муниципального образования "Сулейман-Стальский район" площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Приложение N 4
к постановлению главы
муниципального района
"Сулейман-Стальский район"
от 14 апреля 2020 N 297

                                       Главе муниципального района

                                        "Сулейман-Стальский район"

                                                    (ФИО)

                                     (наименование юридического лица;

                                 фамилия, имя, отчество физического лица)

                                   (адрес места нахождения/жительства)

                                 телефон _____________ факс _____________

                                 эл. почта:

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных летательных аппаратов, подъемов привязных аэростатов над населенными пунктами либо в их пределах муниципального образования "Сулейман-Стальский район", посадки (взлета) на расположенные в пределах населенных пунктов в границах муниципального образования "Сулейман-Стальский район" площадки, сведения о которых не опубликованы в документах аэронавигационной информации

Прошу выдать разрешение на выполнение над населенными пунктами либо в их пределах муниципального образования "Сулейман-Стальский район":

(авиационных работ, парашютных прыжков, подъема привязных аэростатов, демонстрационных полетов, полетов беспилотных летательных аппаратов, посадки (взлета) на площадку)

с целью: ________________________________________________________________

на воздушном судне: _____________________________________________________

(указать количество и тип воздушных судов, государственный регистрационный (опознавательный) знак воздушного судна (если известно заранее), место использования воздушного пространства (посадки/взлета)

место использования воздушного пространства: ____________________________

(район проведения авиационных работ, демонстрационных полетов, посадочные площадки, площадки приземления парашютистов, точку подъема привязного аэростата, полетов беспилотных летательных аппаратов)

Срок использования воздушного пространства:

дата начала использования: _____________________________,

дата окончания использования: ___________________________,

время использования воздушного пространства: _________________________.

(планируемое время начала и окончания использования воздушного пространства)

Приложение: _______________________________________________________

(документы, прилагаемые к заявлению)

     Результат рассмотрения заявления прошу выдать на руки; направить  по

адресу: ________________________________________________________________,

иное: __________________________________________________________________.

(нужное подчеркнуть)

"___" ____________ 20___ г.          __________________________________

                                      (подпись, расшифровка подписи)