Приложение N 1
к приказу Минсельхоза России
от 10.11.2020 г. N 673
Форма
ЗАЯВКА
на предоставление водных биологических ресурсов в пользование для
осуществления рыболовства в научно-исследовательских и контрольных целях
1. Заявитель: ___________________________________________________________
(юридическое лицо (научная организация), полное и сокращенное
_________________________________________________________________________
наименования (последнее - при наличии), адрес в пределах места
_________________________________________________________________________
нахождения, основной государственный регистрационный номер (ОГРН),
_________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
_________________________________________________________________________
номер телефона, адрес электронной почты (при наличии)
1.1. Сведения о нахождении или ненахождении заявителя под контролем
иностранного инвестора: _________________________________________________
1.2. Сведения о решении ФАС России, оформленном на основании решения
Правительственной комиссии по контролю за осуществлением иностранных
инвестиций в Российской Федерации: ______________________________________
(номер и дата решения)
2. Виды, объемы, планируемые сроки добычи (вылова) водных биологических
ресурсов, район работ, в котором планируется изъятие водных биологических
ресурсов:
N п/п |
Вид водных биологических ресурсов (русское и латинское названия, пол, стадия жизненного цикла) |
Объем добычи (вылова) водных биологических ресурсов (в тоннах) (для водорослей - в тоннах из расчета веса сырой массы, для морских млекопитающих - в штуках) |
Район работ (рыбохозяйственная зона (подзона) с указанием ее координат (географические широта и долгота) или водный объект (его часть) с указанием субъекта(ов) Российской Федерации, в котором(ых) находится водный объект или его часть) |
Планируемые сроки начала и окончания работ (число, месяц, год) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
3. Сведения о программах выполнения научно-исследовательских работ,
разработанных заявителем, для реализации которых запрашиваются объемы
добычи (вылова) водных биологических ресурсов:
а) название программы выполнения научно-исследовательских работ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
б) разработчик(и) программы выполнения научно-исследовательских работ (с
указанием фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии), должности
(при наличии), ученой степени (при наличии) и места работы) _____________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
4. Информация о судах, которые будут использоваться для осуществления
добычи (вылова) водных биологических ресурсов:
а) тип судна, название, бортовой номер __________________________________
_________________________________________________________________________
б) государство флага ____________________________________________________
в) судовладелец _________________________________________________________
(полное и сокращенное наименования (последнее - при наличии),
_________________________________________________________________________
адрес в пределах места нахождения, основной государственный
регистрационный номер
_________________________________________________________________________
(ОГРН), идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), номер телефона,
_________________________________________________________________________
адрес электронной почты (при наличии) - для юридического лица; фамилия,
_________________________________________________________________________
имя, отчество (последнее - при наличии), адрес регистрации по месту
жительства (пребывания),
_________________________________________________________________________
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), номер телефона,
_________________________________________________________________________
адрес электронной почты (при наличии) - для физического лица
г) номер и дата регистрации договора аренды судна (если судно
арендовано) _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
д) порт приписки ________________________________________________________
5. Информация о планируемых к использованию орудиях добычи (вылова)
водных биоресурсов ______________________________________________________
(виды, технические характеристики, количество)
________________________________________________________________________,
а также о научном оборудовании с указанием производителя, марки и
технических характеристик _______________________________________________
(оборудование для биологических исследований,
_________________________________________________________________________
оборудование для взятия проб воды, грунта, донных отложений,
_________________________________________________________________________
биологических и других проб, обитаемые и необитаемые подводные аппараты,
летательные аппараты, лабораторное оборудование)
_________________________________________________________________________
6. Приложение (с указанием всех прилагаемых документов) 1: на ___ листах.
Дата __________________Подпись заявителя ________________________________
место печати (при наличии)
------------------------------
1Подпункт "а" пункта 5 Правил подготовки и принятия решения о предоставлении водных биологических ресурсов в пользование, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 октября 2008 г. N 765.
------------------------------