Приложение N 4. Отчет центра социальной защиты населения об оценке эффективности реализации социального контракта

Приложение N 4
к приказу Министерства
социального развития,
труда и занятости
Республики Калмыкия
от 16 марта 2021 г. N 114-пр

Отчет
центра социальной защиты населения об оценке эффективности реализации социального контракта

Ежемесячное пособие (рублей)		единовременное пособие (рублей)	Социальные услуги (психологическая помощь, медицинская помощь, образовательные услуги, юридическая помощь и т.д.)	Иные виды поддержки
размер пособия на одного члена семьи в месяц	общая сумма пособия на всех членов семьи в месяц	общая сумма пособия на всех членов семьи за срок действия Контракта месяцев

В случае единовременной выплаты:

СМЕТА ЗАТРАТ

Наименования приобретенного домашнего скота, птицы, техники, оборудования и т.п.	Сумма (рублей)
Итого

Сведения о доходах гражданина

Доходы на момент заключения социального контракта	Доходы за 3 месяца, следующие за месяцем окончания срока действия социального контракта

   Оценка условий жизни гражданина (семьи гражданина)  по  окончании

срока действия социального контракта:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   Анализ  целесообразности заключения нового социального контракта:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Директор центра социальной

защиты населения:

_________________   ________________________________________________

    (подпись)                  (фамилия, имя, отчество)

"___" _________ 20___ г.