Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение 2
к Положению о проведении
республиканского (отборочного)
этапа VI Всероссийского конкурса
детского и юношеского творчества
"Базовые национальные ценности" среди
учащихся образовательных организаций
Республики Крым в 2021 году

                          Согласие 

      на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я, _____________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество - мать, отец, опекун и т.д.

проживающий (ая) по адресу_______________________________________

место регистрации

наименование документа, удостоверяющего личность

серия_______________ номер___________________ дата выдачи,

________________________________________________________________,

действующий(щая) от себя и от имени несовершеннолетнего(ней)

_________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего

_______________________ (дата рождения), свидетельство о рождении

______________________________, выданное_________________________

(кем и когда)

выражаю свое согласие на обработку персональных данных

несовершеннолетнего, чьим законным представителем я являюсь, а

также моих следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество, адрес регистрации законного

представителя;

- фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата, место учебы

несовершеннолетнего;

и любая иная информация обо мне лично и относящаяся к личности,

официальным представителем которой я являюсь, доступная или

известная в любой конкретный момент времени (далее - персональные

данные) ГБОУ ДО РК "Дворец детского и юношеского творчества"

(далее - оператор), для сводных протоколов, итоговых приказов и

всех необходимых документов, требующихся в процессе подготовки и

проведения республиканского этапа VI Всероссийского конкурса

детского и юношеского творчества "Базовые национальные ценности",

среди учащихся образовательных организаций Республики Крым

(далее - Конкурс) путем сбора, систематизации, накопления,

хранения, использования, распространения (в том числе передачи),

обезличивания, а также на уточнение (обоснованное изменение),

блокирование, уничтожение и осуществление иных действий с

персональными данными личности, официальным представителем

которой я являюсь, с учетом действующего законодательства как

ручным, так и автоматизированным способами на срок с

01 февраля 2021 г. до истечения сроков хранения соответствующей

информации или документов, содержащих информацию с персональными

данными, установленными оператором.

Я оставляю за собой право в случае неправомерного использования

предоставленных моих и персональных данных личности, официальным

представителем которой я являюсь, согласие отозвать, предоставив

в адрес оператора письменное заявление.

Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости

предоставления персональных данных личности, официальным

представителем которой я являюсь, для достижения указанных выше

целей третьим лицам оператор вправе в необходимом объеме

раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо

мне лично (включая мои персональные данные), о личности

(включая персональные данные), официальным представителем

которой я являюсь, таким третьим лицам их агентам и иным

уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам

соответствующие документы, содержащие такую информацию, для

обработки персональных данных на основании настоящего согласия.

________________ дата_______________ / ________________________ /

подпись представителя несовершеннолетнего ФИО