Приложение 1. Заявка на участие в Республиканском заочном конкурсе "Мирный космос" в 2021 г.

Приложение 1
к Положению о проведении
Республиканского заочного конкурса
"Мирный космос" в 2021 году

                                   "Утверждаю"

                                   Руководитель органа управления

                                   образованием муниципального

                                   образования Республики Крым

                                   ________________________Ф.И.О.

                                   "___"___________ 2021 г.

                           Заявка

        на участие в Республиканском заочном конкурсе

                 "Мирный космос" в 2021 году

Фамилия
Имя
Отчество
Номинация
Название работы
Дата рождения (дд.мм.гг)
Возраст
Класс, общеобразовательное учебное заведение
Образовательное учреждение на базе которого делалась работа
Город, район
Фамилия, имя, отчество руководителя
Должность
Место работы
Контактный телефон
Подпись автора

С условиями проведения Республиканского заочного конкурса

"Мирный космос" в 2021 году ознакомлен(а) и согласен (на).

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации

от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю

согласие на обработку, хранение и использование в течение одного

года вышеперечисленных данных для составления списков участников

Конкурса, публикации списков на сайтах организаторов, создания

и отправки наградных документов Конкурса, использования в

печатных презентационных и (или) методических материалах

Конкурса, предоставления в государственные органы власти, для

расчета статистики участия в Конкурсе, передачи их должностным

лицам, осуществляющим процедуру экспертной оценки, включения в

отчётные формы, предусмотренные регламентирующими документами, в

том числе в итоговых ведомостях (протоколах жюри), размещаемых

на сайтах и в других печатных материалах организаторов.

Даю согласие на использование моих конкурсных материалов для

организации и проведения выставок (с сохранением авторства

конкурсных материалов), их использования в качестве

демонстрационных материалов, в том числе с возможной публикацией

на сайтах организаторов.

Настоящее согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

Дата заполнения "___"____________ 2021 г.

Подпись автора работы____________________________________________

       (представителя участника до 14 лет (родителей или законных

                            представителей)

ФИО

Подпись руководителя работы _______________/____________________/

                                                    ФИО

Разрешаю организаторам Конкурса производить фотосъемку моего

ребёнка, а также использовать эти материалы для размещения на

сайтах организаторов Конкурса.

Настоящее согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

Дата заполнения "___"____________ 2021 г.

Подпись родителей ____________________ __________________________

                                                              ФИО

или законных представителей