Приложение N 1. Заявление для получения муниципальной услуги

Приложение N 1
к административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения на
право организации розничного рынка",
утвержденному постановлением Администрации
Поронайского городского округа
от 24.03.2021 N 250

                                 В _________________________________

                                          (наименование ОМСУ)

                                 от ________________________________

                                    (наименование юридического лица)

                                 Телефон ___________________________

Заявление

    Прошу ___________________________разрешение на право организации

         выдать, продлить, переоформить

розничного рынка.

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица
Организационно-правовая форма юридического лица
Место нахождения
Местонахождение объекта или объектов недвижимости, где предполагается организовать рынок
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц
Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа о постановке юридического лица на учет в налоговом органе
Тип рынка, который предполагается организовать
Опись документов, прилагаемых к заявлению:
N п/п	Наименование документа		Кол-во (шт.)

"___"______________ 20___ г. _________________/_____________________

                              подпись заявителя  расшифровка подписи